12 歲孩子腸系膜淋巴結(jié)腫大治療相關(guān)疑問
醫(yī)生:您好!我兒子今年十二歲,四天前突然嘔吐、腹泄并發(fā)燒,到醫(yī)院作了B彩超檢查,結(jié)果是腸系膜多發(fā)性淋巴結(jié)腫大,有20mm*10mm大,在肚臍周圍右腹部,壓痛。服了四天的阿莫西林,0.25mg*2粒/次,每天3次。現(xiàn)在外面的癥狀已經(jīng)全部消失了,就是右腹部按壓還會痛,吃得飽一點(diǎn)也會痛。請問:這樣治療正確嗎?服藥的劑量夠嗎?是否需要增加其它用藥?或者還要多服幾天才能停藥?這種情況嚴(yán)重嗎?這些淋巴結(jié)何時(shí)才能消失?是否按壓不痛時(shí)才能停藥?這些淋巴結(jié)是怎么產(chǎn)生的?會有后遺癥嗎?在服藥期間,食物方面有哪些是禁忌的?承蒙解答,不勝感激!補(bǔ)充問題1:(2009-10-2914:14:59)謝謝兩位醫(yī)生的解答!我兒子共服了6天的阿莫西林,現(xiàn)改服陳香白露片,每次3片,日三次,嘔吐、腹瀉癥狀已經(jīng)消失,但在肚臍的周圍按壓仍會痛,胃脘按壓也痛,有時(shí)吃飽偶爾也會肚子痛,就是在肚臍的周圍,分不清是腸還是胃,不知接下去該如何治療?多謝指點(diǎn)!
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回答4
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黃國華 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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孩子腸系膜多發(fā)性淋巴結(jié)腫大,經(jīng)治療仍有壓痛,家長對治療方法、用藥、預(yù)后等存在諸多疑問,包括治療是否正確、藥物劑量是否足夠、是否需加藥或換藥、何時(shí)停藥、淋巴結(jié)產(chǎn)生原因、有無后遺癥及飲食禁忌等。 1.治療方法:目前的阿莫西林治療是常見的措施之一。對于腸系膜淋巴結(jié)腫大,還可使用頭孢克洛、頭孢呋辛酯等抗生素。 2.藥物劑量:阿莫西林 0.25mg*2 粒/次,每天 3 次的劑量是否足夠,需綜合孩子的癥狀、體重、病情進(jìn)展等判斷。 3.是否加藥:如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,可能需要增加如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物。 4.停藥時(shí)機(jī):一般癥狀完全消失,包括壓痛消失,復(fù)查相關(guān)指標(biāo)正常后可考慮停藥。 5.病因:多由病毒或細(xì)菌感染引起,也可能與飲食不當(dāng)、過敏、自身免疫性疾病等有關(guān)。 6.后遺癥:多數(shù)經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,少數(shù)可能會反復(fù)腹痛。 7.飲食禁忌:治療期間應(yīng)避免辛辣、油膩、生冷食物,少吃甜食和產(chǎn)氣食物。 腸系膜淋巴結(jié)腫大在兒童中較為常見,家長不必過于緊張。但需密切關(guān)注孩子癥狀變化,遵醫(yī)囑治療和調(diào)整飲食,如有異常及時(shí)復(fù)診。
2025-04-03 15:51
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這種情況要看看是不是炎癥引起的好嗎另外就是這種情況最好的是做病理檢查一下另外就是現(xiàn)在先進(jìn)行消炎看看好嗎
2016-02-14 19:30
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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若病史比較典型,腹部壓痛范圍比較廣泛,無腹肌緊張,可先行非手術(shù)治療,靜脈滴注抗生素,或用清熱解毒劑。應(yīng)密切觀察腹部體征變化,如發(fā)現(xiàn)其他誘發(fā)疾病應(yīng)及時(shí)治療.
2016-02-14 18:04
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好;考慮是腸系膜淋巴結(jié)炎所致,建議積極抗生素治療。口服阿莫西林是正確的,劑量可以,最好青霉素治療
2016-02-14 12:50
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