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回答3
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陸海英 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
感染疾病科
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新生兒柯薩奇病毒 B 感染是一種較為嚴(yán)重的感染性疾病。治療藥物包括抗病毒藥物、免疫調(diào)節(jié)劑、對癥治療藥物等。治療時需綜合考慮患兒病情、身體狀況等。 1. 抗病毒藥物:如利巴韋林,對多種 RNA 病毒有抑制作用,但使用時需注意其不良反應(yīng)。 2. 免疫調(diào)節(jié)劑:如干擾素,能調(diào)節(jié)免疫功能,增強(qiáng)機(jī)體對病毒的抵抗力。 3. 對癥治療藥物:若患兒出現(xiàn)發(fā)熱,可使用對乙酰氨基酚;若有咳嗽、咳痰,可應(yīng)用氨溴索等祛痰藥。 4. 營養(yǎng)支持藥物:如維生素 C、復(fù)合維生素 B 等,有助于提高患兒免疫力。 5. 中藥制劑:部分清熱解毒的中藥制劑可能對病情有一定輔助作用,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 總之,新生兒柯薩奇病毒 B 感染的治療需要綜合考慮多種因素,選擇合適的藥物。家長應(yīng)帶患兒在正規(guī)醫(yī)院就診,嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議用藥,以確保治療效果和患兒安全。
2025-04-02 23:51
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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本病尚無特殊治療方法,主要治療原則是在加強(qiáng)隔離、護(hù)理基礎(chǔ)上,積極對癥治療,保護(hù)心功能,維持水、電解質(zhì)平衡健康搜索,糾正酸堿紊亂,提高免疫功能,防治繼發(fā)感染1.加強(qiáng)隔離、護(hù)理對疑診或確診新生兒CVB感染患兒,均應(yīng)給以有效隔離,奶具醫(yī)療用品、生活用品均應(yīng)單獨清洗消毒。母親及醫(yī)務(wù)人員的手,接觸嬰兒前后均應(yīng)用過氧乙酸進(jìn)行無菌處理。患兒應(yīng)給予充足熱量和液體,保持中性環(huán)境溫度,加強(qiáng)口腔、呼吸道及皮膚護(hù)理。危重患兒應(yīng)給予生命體征、血氣、血糖、血中電解質(zhì)、尿素氮肌酐等監(jiān)測。2.對癥處理腦膜炎型有驚厥時應(yīng)給予苯巴比妥(魯米那)、水合氯醛或地西泮(安定);腦水腫、顱內(nèi)壓增高給予甘露醇、呋塞米等脫水劑;有休克、酸中毒應(yīng)在擴(kuò)容、糾酸基礎(chǔ)上,加用血管活性藥物如多巴胺酚妥拉明等;DIC可給肝素(早期高凝階段);有嚴(yán)重出血、高膽紅素血癥,可采用輸血、換血等療法。本病病程中常并發(fā)細(xì)菌感染,應(yīng)投以抗生素3.治療心肌炎,保護(hù)心功能有心肌損害者可加用自由基清除劑,包括維生素C、E等,也可加用能量合劑三磷腺苷(ATP)、輔酶A、細(xì)胞色素C等腎上腺皮質(zhì)激素在新生兒CVB感染引起的心肌損害?不主張應(yīng)用,以防止激素對病毒感染的擴(kuò)散,目前只在搶救或其他藥物治療無效時應(yīng)用。二磷酸果糖、泛癸利酮(輔酶Q10)、肌苷等恢復(fù)心肌也有幫助。丹參可用于急性期和恢復(fù)期,2~4周后改為口服,直至臨床痊愈有心力衰竭可加用地高辛。心肌炎時,心肌對地高辛敏感性增強(qiáng),易出現(xiàn)洋地黃毒性反應(yīng),圍生期新生兒飽和量可給半量即0.02~0.03mg/kg計算。如有惡心、嘔吐、心率緩慢或心律不齊時,立即停用。4.加強(qiáng)免疫功能干擾素是一類在同種細(xì)胞上具有廣譜抗病毒活性的蛋白質(zhì),已陸續(xù)報道在CVB感染中有明顯療效新生兒內(nèi)源性干擾素產(chǎn)生少,病毒在體內(nèi)繁殖迅速,引起嚴(yán)重病情,而其他多種抗病毒化學(xué)藥物對CVB感染無效因此,早期應(yīng)用干擾素治療本病是值得提倡的。人血丙種球蛋白含有部分抗CVB抗體可用于治療本病。
2016-02-15 04:30
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回答1
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黃小容 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
結(jié)核科
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你好新生兒柯薩奇病毒感染的潛伏期可有很大差異,一般在生后7~14天。經(jīng)宮內(nèi)垂直感染者多在生后5天內(nèi)發(fā)病,生后感染者多在5天后發(fā)病。潛伏期長短也與不同血清型、新生兒個體因素有關(guān)。建議去醫(yī)院積極治療的
2016-02-15 00:30
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