有高血壓冠心病史，現(xiàn)血脂高，如何用藥降脂？
全部癥狀：有高血壓冠心病家族史，本人六年前曾患心絞痛，近期心電圖診斷：心肌缺血，血流變檢驗：全血黏度1.19.06（13.79-17.91）全血黏度5.9.06（6.73-8.78）全血黏度30.5.58（4.25-5.45）全血黏度200.4.36（3.36-4.32）血糖6.17（參考值3.9-6.1）甘油三酯2.57（參考值0-1.7）總膽固醇5.31（參考值0-5.2）發(fā)病時間及原因：春節(jié)前后由于照顧病人累一些，又加上每日飲水量偏少，春節(jié)期間吃了不少甜食和飲料。本人感覺頭腦不很清爽，頭暈乏力，心前區(qū)不適，左側(cè)頸肩部痛，但不影響正常生活，想請教醫(yī)生降血脂吃什么藥有效？治療情況：六年前在一中心醫(yī)院主任醫(yī)師開的安內(nèi)真、倍他樂克一直在服用每日一片，血壓控制比較穩(wěn)定。
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回答3
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夏文豪 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)三科
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血脂升高可能增加心腦血管疾病風(fēng)險，需綜合考慮多種因素，如生活方式、基礎(chǔ)疾病、血脂指標(biāo)等，選擇合適的降脂藥物。常見的降脂藥物有他汀類、貝特類、膽固醇吸收抑制劑、PCSK9 抑制劑等。 1. 他汀類：如阿托伐他汀，能有效降低膽固醇，尤其是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），穩(wěn)定斑塊，預(yù)防心血管事件。 2. 貝特類：像非諾貝特，主要降低甘油三酯，適用于高甘油三酯血癥或以甘油三酯升高為主的混合型高脂血癥。 3. 膽固醇吸收抑制劑：依折麥布可減少腸道內(nèi)膽固醇吸收，與他汀類聯(lián)合使用能增強(qiáng)降脂效果。 4. PCSK9 抑制劑：如依洛尤單抗，對于使用他汀類藥物效果不佳或不耐受的患者是一種選擇。 5. 生活方式調(diào)整：控制飲食，減少高脂肪、高糖食物攝入，增加運(yùn)動量，戒煙限酒，有助于控制血脂。 血脂異?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)自身情況選擇合適的降脂藥物，并注意定期復(fù)查血脂、肝功能等指標(biāo)。同時，保持健康的生活方式對于血脂控制至關(guān)重要。
2025-04-02 17:03
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您的情況還是高血脂引起的癥狀,應(yīng)該根據(jù)檢查結(jié)果使用貝特類,他汀類藥物為主,需長期服藥物治療,保健治療是很重要的一部分,如果體胖就應(yīng)該積極減肥,多運(yùn)動.飲食的控制是治療高血脂肪重要和必然的措施,應(yīng)該盡量少吃蛋黃,動物內(nèi)臟等含有高膽固醇的食物,多吃木耳,海帶,紫菜,金針姑,洋蔥等能軟化血管的食物,多吃水果和蔬菜,其他食物就盡量少吃了.祝您早日恢復(fù),
2016-02-15 01:40
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，血脂高會引起心腦腎等并發(fā)癥，要積極治療高血脂?？诜抵幬镆话阋幍窖瑢⒅琳Ｋ健Ａ硗饪刂骑嬍?，適當(dāng)體育鍛煉對降脂意義很大，建議服藥同時控制飲食、鍛煉身體。
2016-02-14 19:25
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