有高血壓冠心病史,現(xiàn)血脂高,如何用藥降脂?
全部癥狀:有高血壓冠心病家族史,本人六年前曾患心絞痛,近期心電圖診斷:心肌缺血,血流變檢驗(yàn):全血黏度1.19.06(13.79-17.91)全血黏度5.9.06(6.73-8.78)全血黏度30.5.58(4.25-5.45)全血黏度200.4.36(3.36-4.32)血糖6.17(參考值3.9-6.1)甘油三酯2.57(參考值0-1.7)總膽固醇5.31(參考值0-5.2)發(fā)病時(shí)間及原因:春節(jié)前后由于照顧病人累一些,又加上每日飲水量偏少,春節(jié)期間吃了不少甜食和飲料。本人感覺(jué)頭腦不很清爽,頭暈乏力,心前區(qū)不適,左側(cè)頸肩部痛,但不影響正常生活,想請(qǐng)教醫(yī)生降血脂吃什么藥有效?治療情況:六年前在一中心醫(yī)院主任醫(yī)師開(kāi)的安內(nèi)真、倍他樂(lè)克一直在服用每日一片,血壓控制比較穩(wěn)定。
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回答3
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夏文豪 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)三科
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血脂升高可能增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),需綜合考慮多種因素,如生活方式、基礎(chǔ)疾病、血脂指標(biāo)等,選擇合適的降脂藥物。常見(jiàn)的降脂藥物有他汀類(lèi)、貝特類(lèi)、膽固醇吸收抑制劑、PCSK9 抑制劑等。 1. 他汀類(lèi):如阿托伐他汀,能有效降低膽固醇,尤其是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),穩(wěn)定斑塊,預(yù)防心血管事件。 2. 貝特類(lèi):像非諾貝特,主要降低甘油三酯,適用于高甘油三酯血癥或以甘油三酯升高為主的混合型高脂血癥。 3. 膽固醇吸收抑制劑:依折麥布可減少腸道內(nèi)膽固醇吸收,與他汀類(lèi)聯(lián)合使用能增強(qiáng)降脂效果。 4. PCSK9 抑制劑:如依洛尤單抗,對(duì)于使用他汀類(lèi)藥物效果不佳或不耐受的患者是一種選擇。 5. 生活方式調(diào)整:控制飲食,減少高脂肪、高糖食物攝入,增加運(yùn)動(dòng)量,戒煙限酒,有助于控制血脂。 血脂異常患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)自身情況選擇合適的降脂藥物,并注意定期復(fù)查血脂、肝功能等指標(biāo)。同時(shí),保持健康的生活方式對(duì)于血脂控制至關(guān)重要。
2025-04-02 17:03
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您的情況還是高血脂引起的癥狀,應(yīng)該根據(jù)檢查結(jié)果使用貝特類(lèi),他汀類(lèi)藥物為主,需長(zhǎng)期服藥物治療,保健治療是很重要的一部分,如果體胖就應(yīng)該積極減肥,多運(yùn)動(dòng).飲食的控制是治療高血脂肪重要和必然的措施,應(yīng)該盡量少吃蛋黃,動(dòng)物內(nèi)臟等含有高膽固醇的食物,多吃木耳,海帶,紫菜,金針姑,洋蔥等能軟化血管的食物,多吃水果和蔬菜,其他食物就盡量少吃了.祝您早日恢復(fù),
2016-02-15 01:40
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,血脂高會(huì)引起心腦腎等并發(fā)癥,要積極治療高血脂??诜抵幬镆话阋幍窖瑢⒅琳K健A硗饪刂骑嬍?,適當(dāng)體育鍛煉對(duì)降脂意義很大,建議服藥同時(shí)控制飲食、鍛煉身體。
2016-02-14 19:25
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