24 歲男性膽結(jié)石,膽囊多顆結(jié)石伴膽管增寬,能保膽取石嗎
請問大夫,我現(xiàn)在膽結(jié)石,超聲波結(jié)果顯示膽囊內(nèi)有數(shù)顆結(jié)石,最大的約1.5cm,膽外膽管增寬,內(nèi)徑1.2患者男,24歲。此前身體狀況良好請問大夫,我現(xiàn)在膽結(jié)石,超聲波結(jié)果顯示膽囊內(nèi)有數(shù)顆結(jié)石,最大的約1.5cm,膽外膽管增寬,內(nèi)徑1.2cm,暫時沒有胰腺炎,請問有什么方法能保膽去石么?謝謝
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回答4
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徐順福 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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膽結(jié)石是常見的膽道疾病,多因膽汁成分異常、膽囊功能障礙等引起。對于 24 歲男性,膽囊內(nèi)有多顆結(jié)石且膽管增寬的情況,保膽取石需綜合考慮多種因素,如結(jié)石大小、數(shù)量、膽囊功能、癥狀等。 1. 結(jié)石情況:1.5cm 的較大結(jié)石及多顆結(jié)石,增加了保膽取石的難度。較大結(jié)石不易完全取出,殘留結(jié)石易導致復發(fā)。 2. 膽囊功能:需評估膽囊的收縮和濃縮功能。若功能嚴重受損,保膽取石效果不佳。 3. 癥狀表現(xiàn):若頻繁出現(xiàn)膽絞痛、膽囊炎等癥狀,保膽取石可能不是最佳選擇。 4. 膽管情況:膽管增寬提示可能存在膽汁排泄不暢,影響保膽取石的可行性。 5. 個體差異:患者的身體狀況、對手術(shù)的耐受程度等也會影響治療方案的選擇。 綜上所述,對于該患者能否保膽取石,需要進一步完善相關(guān)檢查,綜合評估后決定。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合自己的治療方案。
2025-04-03 06:45
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好,膽結(jié)石的危害很大,患有膽結(jié)石要采取科學有效的治療,一般臨床治療原則是不超過0.2cm的結(jié)石,可以定期3個月復查,或者適當?shù)乃幬镎{(diào)理,超過0.2cm的結(jié)石必須進行手術(shù)治療?;颊哌@個結(jié)石,已經(jīng)很大了,從健康的角度考慮,這個是必須得到積極有效的治療了,以免引發(fā)進一步的嚴重并發(fā)癥。像患者這樣的病情可以做個微創(chuàng)保膽取石手術(shù),微創(chuàng)、切口很小、恢復快、取石比較徹底,能幫您完整保住膽囊和功能。這是借助先進纖維膽道鏡,在腹部進行,利用膽道鏡把膽汁吸凈,纖維膽道鏡探察取石,取石干凈后膽囊底部做的人體可吸收線的縫合。該手術(shù)方法不切斷腹壁肌肉,膽囊切口一期縫合,不放置任何造瘺管,皮膚小切口粘膏拉合。
2016-02-15 04:26
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從你的資料看,有膽囊結(jié)石,但膽管有增粗,內(nèi)徑1.2考慮可能有膽管結(jié)石,建議手術(shù)治療,切除膽囊,探查膽總管,術(shù)前也可以做個CT看看,以明確是否有膽管結(jié)石
2016-02-15 04:00
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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膽結(jié)石的成因非常復雜,有些是不可更改的因素,例如:逐漸增長的年齡、女性、種族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆轉(zhuǎn)的,例如:妊娠、肥胖、低纖維、高熱卡飲食結(jié)構(gòu)、長時間禁食、某些藥物如頭孢曲松,降脂藥、口服避孕藥、快速體重喪失(>1.5kg/wk)、代謝綜合征、特殊疾病等等。對于有癥狀的膽囊結(jié)石患者,建議門診就診,在醫(yī)生的指導下決定是否需要手術(shù)治療
2016-02-14 20:23
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