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骨髓增生異常綜合癥是一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病，治療具有一定難度。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，涉及造血干細(xì)胞異常、細(xì)胞遺傳學(xué)改變等。治療方法多樣，包括支持治療、促造血治療、去甲基化治療、免疫調(diào)節(jié)劑治療和異基因造血干細(xì)胞移植等。 1.發(fā)病機(jī)制：造血干細(xì)胞異常增殖分化，導(dǎo)致血細(xì)胞發(fā)育異常。細(xì)胞遺傳學(xué)改變，如染色體缺失、重復(fù)等也參與其中。 2.支持治療：包括成分輸血糾正貧血、抗感染治療預(yù)防感染等。 3.促造血治療：常用藥物有促紅細(xì)胞生成素、雄激素等，促進(jìn)血細(xì)胞生成。 4.去甲基化治療：如地西他濱等藥物，可改善部分患者病情。 5.免疫調(diào)節(jié)劑治療：沙利度胺、來那度胺等，調(diào)節(jié)免疫功能。 6.異基因造血干細(xì)胞移植：是可能治愈的方法，但有嚴(yán)格適應(yīng)證。 骨髓增生異常綜合癥的治療需綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方案。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和治療，遵循醫(yī)囑。

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骨髓增生異常綜合癥（myelodysplasticsyndrome,MDS）是一組起源于造血髓系定向干細(xì)胞或多能干細(xì)胞的異質(zhì)性克隆性疾患,主要特征是無效造血和高危演變?yōu)榧毙运柘蛋籽?臨床表現(xiàn)為造血細(xì)胞在質(zhì)和量上出現(xiàn)不同程度的異常變化.其具體臨床表現(xiàn)為貧血,可伴有感染或出血,部分病人可無癥狀.部分患者可有肝,脾,淋巴結(jié)輕度腫大,少數(shù)患者可有胸骨壓痛,肋骨或四肢關(guān)節(jié)痛.血象可呈全血細(xì)胞減少,或任何一系及二系血細(xì)胞減少.1982年由FAB協(xié)作組建議確立病名,并將MDS分為五型：難治性貧血；難治性貧血伴環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞增多；難治性貧血伴原始細(xì)胞增多,轉(zhuǎn)變中的難治性貧血伴原始細(xì)胞增多；慢性粒－單核細(xì)胞白血病.MDS發(fā)病率約10/10萬～12/10萬人口,多累及中老年人,50歲以上的病例占50％～70％,男女之比為2：1.MDS30%～60%轉(zhuǎn)化為白血病.其死亡原因除白血病之外,多數(shù)由于感染,出血,尤其是顱內(nèi)出血.MDS屬中醫(yī)“虛熱”,“血癥”,“內(nèi)傷發(fā)熱”,“瘀癥”范疇.目前臨床上一般是在西醫(yī)明確診斷的基礎(chǔ)上進(jìn)行辨證治療.MDS-RA,RAS兩型多見氣血兩虛,氣陰兩虛,脾腎陽(yáng)虛；RAEB則多見肝腎陰虛；RAEB-T型則多將見于痰瘀互阻瘀血證候.所以治療應(yīng)按不同的臨床表現(xiàn)和不同的階段進(jìn)行.MDS由于分期不同,治療上應(yīng)隨患者的病情采用相應(yīng)的不同的治療對(duì)策.RA,RAS以貧血為主癥,此時(shí)采用藥物刺激骨髓造血為主,兼以誘導(dǎo)分化劑治療；RAEB患者以小劑量化療或加誘導(dǎo)分化劑治療；而容易轉(zhuǎn)化為急性白血病的RAEB-T應(yīng)采用類似急性白血病的常規(guī)聯(lián)合化療為主的治療.

骨髓異常增生綜合征是一組以難治性貧血及其他血細(xì)胞減少為特點(diǎn)系原因未明的細(xì)胞突變導(dǎo)致造血干細(xì)胞功能異常引起病態(tài)和無效造血的疾病骨髓表現(xiàn)為紅細(xì)胞系粒細(xì)胞系和巨核細(xì)胞系不同程度的分化成熟障礙伴質(zhì)和量的異常目前尚無有效的治療措施部分病人在病程晚期轉(zhuǎn)化為急性白血病(AL),最好的方法是異體骨髓移植,目前有成功治愈案例.患者在日常生活中有很多要注意的事項(xiàng),下面在飲食方面給你一些建議.注意營(yíng)養(yǎng)合理調(diào)配飲食,對(duì)肉類,蛋類,新鮮蔬菜的攝取要全面,不要偏食.應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①供給易消化吸收的蛋白質(zhì)食物,可提高機(jī)體抗癌力.②進(jìn)食適量糖類,補(bǔ)充熱量.③多吃有抗癌作用的食物.④維生素A和C有阻止細(xì)胞惡變和擴(kuò)散,增加上皮細(xì)胞穩(wěn)定性的作用,維生素C還可防止化療損傷的一般癥狀,并可使白細(xì)胞水平上升；維生素E能促進(jìn)細(xì)胞分裂,延遲細(xì)胞衰老；維生素B1可促進(jìn)患者食欲,減輕化療引起的癥狀.因此,宜多吃富含上述維生素的食物,如新鮮蔬菜,水果,芝麻油,谷類,豆類以及動(dòng)物內(nèi)臟等.

骨髓增生異常綜合癥（myelodysplasticsyndrome,MDS）是一組起源于造血髓系定向干細(xì)胞或多能干細(xì)胞的異質(zhì)性克隆性疾患,主要特征是無效造血和高危演變?yōu)榧毙运柘蛋籽?臨床表現(xiàn)為造血細(xì)胞在質(zhì)和量上出現(xiàn)不同程度的異常變化.其具體臨床表現(xiàn)為貧血,可伴有感染或出血,部分病人可無癥狀.部分患者可有肝,脾,淋巴結(jié)輕度腫大,少數(shù)患者可有胸骨壓痛,肋骨或四肢關(guān)節(jié)痛.血象可呈全血細(xì)胞減少,或任何一系及二系血細(xì)胞減少.　　目前臨床上一般是在西醫(yī)明確診斷的基礎(chǔ)上進(jìn)行辨證治療.MDS-RA,RAS兩型多見氣血兩虛,氣陰兩虛,脾腎陽(yáng)虛；RAEB則多見肝腎陰虛；RAEB-T型則多將見于痰瘀互阻瘀血證候.所以治療應(yīng)按不同的臨床表現(xiàn)和不同的階段進(jìn)行.　　MDS由于分期不同,治療上應(yīng)隨患者的病情采用相應(yīng)的不同的治療對(duì)策.RA,RAS以貧血為主癥,此時(shí)采用藥物刺激骨髓造血為主,兼以誘導(dǎo)分化劑治療；RAEB患者以小劑量化療或加誘導(dǎo)分化劑治療；而容易轉(zhuǎn)化為急性白血病的RAEB-T應(yīng)采用類似急性白血病的常規(guī)聯(lián)合化療為主的治療.　　〖刺激素造血?jiǎng)健　∵m用于RA,RAS型.　　1,康力龍6～8mg/d,分次服用,療程至少3個(gè)月,最長(zhǎng)可服一年以上.部分患者肝功能會(huì)受損,可合并使用聯(lián)苯雙酯.若因肝功能受損多次停藥者,可改用丙酸睪丸酮肌內(nèi)注射,每日50～100mg,連續(xù)治療半年以上方可判斷療效.　　2,潑尼松30～40mg/d,分次服用,適用于MDS合并溶血.　　〖誘導(dǎo)分化劑〗　　1,維甲酸類　　（1）全反式維甲酸：30～60,分3次口服,療程應(yīng)在3個(gè)月以上,對(duì)RA較好,　?。?）順式維甲酸：　?。?）分3次口服,療程至少3個(gè)月.　　2,主要副作用為口唇干燥,皮膚過度角化,關(guān)結(jié)肌肉疼痛,肝功能傷害.為可逆性改變,與劑量相關(guān).　　3,聯(lián)合化療,對(duì)年齡小于60歲,白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高的高維MDS患者,可采用聯(lián)合化療.可先用急性髓細(xì)胞性白血?。ˋML）化療方案.如果你還有疑問,請(qǐng)繼續(xù)咨詢;如果你對(duì)答案滿意,請(qǐng)你選擇為答案,有問必答祝你健康!