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60 歲女患者戊肝伴糖尿病高血壓，治療后肝功未改善，咋回事？

2025-04-03 10:34 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 高血壓

問(wèn)題：

患者年齡:患者女，60歲，既往糖尿病、高血壓病史，未正規(guī)藥物治療。此次病情:上腹部隱痛伴食欲不振半月余。全身皮膚黏膜鞏膜黃染，肝區(qū)叩痛。肝功譜:總膽紅素237.2umol/L，直接膽紅素187.6umol/L，間接膽紅素49.6umol/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶303U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶532U/L，ALP256.9U/L，GGT639U/L。戊肝抗體(+)。給予甘草酸二胺200mgqd，乙酰谷酰胺0.6qd，維生素C，維生素B6，苦參素0.6等藥物治療5天，復(fù)查肝功譜結(jié)果:白蛋白:30.5g/L，總膽紅素231.7umol/L，直接膽紅素185.1umol/L，間接膽紅素46.6umol/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶849U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶223U/L，ALP223.8U/L，GGT624U/L。

回答5
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潘濤主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

心內(nèi)科

60 歲女性患者，既往有糖尿病、高血壓病史，未規(guī)范治療?，F(xiàn)患戊肝，經(jīng)治療后肝功能指標(biāo)仍未明顯改善。這可能與多種因素有關(guān)，如疾病本身特點(diǎn)、治療方案、合并癥影響、患者個(gè)體差異、生活習(xí)慣等。 1. 疾病本身特點(diǎn)：戊肝病毒感染可能較為嚴(yán)重，對(duì)肝細(xì)胞的損傷持續(xù)存在，導(dǎo)致肝功能恢復(fù)緩慢。 2. 治療方案：當(dāng)前所用藥物可能對(duì)該患者的療效不夠理想，需要進(jìn)一步調(diào)整用藥。 3. 合并癥影響：糖尿病和高血壓控制不佳，可能影響肝臟的血液供應(yīng)和代謝，不利于肝功能恢復(fù)。 4. 患者個(gè)體差異：不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)和自身的免疫調(diào)節(jié)能力存在差異。 5. 生活習(xí)慣：若患者在治療期間仍有不良生活習(xí)慣，如飲酒、過(guò)度勞累、飲食不規(guī)律等，也會(huì)影響治療效果。總之，對(duì)于該患者，需要綜合評(píng)估病情，調(diào)整治療方案，加強(qiáng)對(duì)糖尿病和高血壓的控制，改善生活習(xí)慣，以促進(jìn)肝功能的恢復(fù)。
2025-04-03 20:27

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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

你好!使用抗病毒藥物和中西藥護(hù)肝降酶治療.
2016-02-15 03:04

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回答3
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

你好,這個(gè)病目前是不能徹底治愈的,沒(méi)有解決的方法,仍然是個(gè)難題.
2016-02-14 20:08

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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

你好,戊肝治愈的可能性不大.只要肝功能正常是不需要治療的,建議平時(shí)注意休息,戒煙酒,禁忌辛辣和油膩食物,定期檢查肝功能即可
2016-02-14 10:50

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