胰島素瘤切除術(shù)后多種癥狀該如何應(yīng)對
半月前作的胰島素瘤切除術(shù)傷口現(xiàn)在也長不住躺下還咳嗽今天肚子又發(fā)脹當(dāng)時(shí)醫(yī)生說是胰腺頭發(fā)炎不知道情況嚴(yán)重嗎、懇請各位專家給與回答以前得過乙腦輸過血現(xiàn)在是丙肝攜帶者這次做手術(shù)丙肝還犯了現(xiàn)在人在醫(yī)院醫(yī)生也不知道咋辦一直說慢慢來可現(xiàn)在病人的體力和經(jīng)濟(jì)都跟不上不知道該咋辦
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回答3
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張敏 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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胰島素瘤切除術(shù)后出現(xiàn)傷口不愈合、咳嗽、腹脹,且丙肝發(fā)作,情況較為復(fù)雜。涉及傷口恢復(fù)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和基礎(chǔ)疾病等多方面,需要綜合考量,明確原因并采取相應(yīng)措施。 1.傷口不愈合:可能是傷口感染、營養(yǎng)不良、血糖控制不佳等。應(yīng)加強(qiáng)傷口護(hù)理,保持清潔干燥,改善營養(yǎng)狀況,控制血糖穩(wěn)定。 2.躺下咳嗽:可能是肺部感染、心功能不全或術(shù)后體位改變引起。需進(jìn)行肺部檢查,如胸部 X 光或 CT,明確原因。若為感染,使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療;心功能不全則需改善心功能,使用利尿劑如呋塞米等。 3.腹脹:可能是胃腸功能紊亂、腹水或腹腔炎癥。完善腹部超聲等檢查,胃腸功能紊亂可使用促胃腸動力藥如多潘立酮;腹水需穿刺引流;炎癥則進(jìn)行抗感染治療,如頭孢曲松。 4.丙肝發(fā)作:可能因手術(shù)應(yīng)激導(dǎo)致病毒復(fù)制活躍。需檢測丙肝病毒載量和肝功能,必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療,如索磷布韋維帕他韋。 5.基礎(chǔ)疾?。夯颊哂幸夷X病史和丙肝攜帶,身體整體狀況較差,影響術(shù)后恢復(fù)。要密切監(jiān)測生命體征,加強(qiáng)支持治療。 總之,對于胰島素瘤切除術(shù)后出現(xiàn)的這些癥狀,需要綜合分析,通過完善相關(guān)檢查,明確具體原因,采取針對性治療措施,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理和營養(yǎng)支持,促進(jìn)康復(fù)。
2025-04-04 01:12
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點(diǎn)。病變程度輕重不等,輕者以胰腺水腫為主,臨床多見,病情預(yù)后良好,又稱為輕癥急性胰腺炎。少數(shù)重者的胰腺出血壞死,常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥,病死率高,稱為重癥急性胰腺炎。建議你,嚴(yán)密觀察和監(jiān)測生命體征,2減少胰腺的分泌,3抗休克、補(bǔ)充液體、加強(qiáng)營養(yǎng)支持:維持水與電解質(zhì)平衡和補(bǔ)充熱量,4抗生素應(yīng)用抑制胰腺酶的作用,5重癥患者早期應(yīng)用胰酶抑制劑,抑制胰酶的合成,6解痙止痛對癥治療。
2016-02-15 00:26
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點(diǎn)病變程度輕重不等輕者以胰腺水腫為主臨床多見病情預(yù)后良好又稱為輕癥急性胰腺炎少數(shù)重者的胰腺出血壞死常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥病死率高稱為重癥急性胰腺炎建議你嚴(yán)密觀察和監(jiān)測生命體征2減少胰腺的分泌3抗休克、補(bǔ)充液體、加強(qiáng)營養(yǎng)支持:維持水與電解質(zhì)平衡和補(bǔ)充熱量4抗生素應(yīng)用抑制胰腺酶的作用5重癥患者早期應(yīng)用胰酶抑制劑抑制胰酶的合成6解痙止痛對癥治療
2016-02-14 19:39
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什么是胰島素瘤? 胰島素瘤又稱胰島細(xì)胞瘤.是一種少見的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。1/3患者有糖尿病家族史,約2%先后或同時(shí)發(fā)生低血糖,且與胰島素劑量無關(guān).如果停用胰島索后繼續(xù)發(fā)生低血糖,應(yīng)高度懷疑本病。病程可由2周至14年.平均2.8年。因長期反復(fù)出現(xiàn)低血糖.可造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p害。早期手術(shù)切除腫瘤可治愈,但對來及時(shí)明確診斷,反復(fù)發(fā)作的病例終因病情加重,在數(shù)日或數(shù)年后死亡。這些腫瘤多為良性的,約有10%~15%的惡性腫瘤可以轉(zhuǎn)移。 查看全文»
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