右下腹昨晚疼痛今減輕，伴想吐，咋回事？
昨晚9點多右下腹隱隱作痛，后來更痛，有點想吐。疼了一晚上，現(xiàn)在又不是很痛了，這是怎么了？想得到怎樣的幫助：昨晚9點多右下腹隱隱作痛，后來更痛，有點想吐。疼了一晚上，現(xiàn)在又不是很痛了，這是怎么了？
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回答2
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陳功 主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級甲等
結(jié)直腸科
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右下腹疼痛并伴有想吐的癥狀，可能是由急性闌尾炎、右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)附件炎、回盲部炎癥、腸痙攣等原因引起。 1.急性闌尾炎：闌尾腔梗阻、細菌感染等可引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，起初為上腹部或臍周疼痛，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。還可能伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。治療常需手術(shù)切除闌尾，或使用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑等。 2.右側(cè)輸尿管結(jié)石：結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動時刺激輸尿管壁，引起疼痛。疼痛劇烈，可向會陰部放射。常伴有血尿、惡心。較小的結(jié)石可通過多飲水、多運動自行排出，較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療，藥物治療可選擇坦索羅辛、山莨菪堿等。 3.右側(cè)附件炎：多由病原體感染引起。除右下腹疼痛外，還可能有白帶增多、發(fā)熱等。治療主要是使用抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。 4.回盲部炎癥：如腸結(jié)核、克羅恩病等，炎癥刺激腸道導(dǎo)致疼痛。常有腹瀉、消瘦等癥狀。治療包括抗結(jié)核治療（如異煙肼、利福平）或使用免疫抑制劑等。 5.腸痙攣：多由飲食不當、腹部著涼等引起。疼痛為陣發(fā)性，可自行緩解。一般通過熱敷、按摩腹部緩解，必要時使用解痙藥如山莨菪堿。 右下腹疼痛的原因較多，如果疼痛再次發(fā)作或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，如腹部 B 超、血常規(guī)等，以明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。
2025-04-03 20:24
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好：上述情況是可以去當?shù)氐厥屑壢嗣襻t(yī)院的消化內(nèi)科就診的，需要做腹部彩超和血常規(guī)等檢查的右側(cè)下腹部疼痛和伴有嘔吐的感覺，多屬于是有闌尾炎的原因?qū)е碌?，闌尾炎癥是可以局部熱敷，藥物是可以選擇阿莫西林膠囊甲硝唑片治療的，疼痛是可以選擇元胡止痛片治療的，
2016-02-15 05:06
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