巧囊復(fù)發(fā)且再次意外妊娠，流產(chǎn)后如何治療
首次患病時間:2003年年初當(dāng)時就診醫(yī)院:上海長寧婦幼保健院。主要病癥表現(xiàn):經(jīng)婦科陰道彩超查出于左側(cè)輸卵以及卵巢處有一大小10公分的囊腫，經(jīng)過后續(xù)相關(guān)檢查，確診為子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的巧囊。首次治療方案:采取醫(yī)生建議的婦科微創(chuàng)腹腔鏡囊腫剝離術(shù)將囊腫剝離。出院小結(jié):痊愈出院。出院后情況:各方面均恢復(fù)良好，2009年8月順利懷上身孕，2010年04月破腹產(chǎn)下一子，醫(yī)生當(dāng)時表示我各方面均已恢復(fù)得較為良好，更未見任何復(fù)現(xiàn)象。巧囊復(fù)發(fā)時間:2011年11月，由于疏忽導(dǎo)致刨腹產(chǎn)后不足3年便意外懷孕，為安全考慮，決定于長婦嬰婦科門診實(shí)施高危妊娠終止（靜脈麻醉負(fù)壓吸宮術(shù)）做手術(shù)前常規(guī)B超檢查時被醫(yī)生告知左側(cè)巧囊復(fù)發(fā)，且已有5公分大小了，建議人流術(shù)恢復(fù)正常生理周期后至婦科找相關(guān)專家處進(jìn)行確診及治療！由于工作原因，故導(dǎo)致本人遲遲未去復(fù)過診！直至目前，再度意外妊娠，現(xiàn)已經(jīng)在貴院做完全套婦科常規(guī)檢驗(yàn)，選擇貴院門診人流手術(shù)室內(nèi)醫(yī)生建議，采用大月份藥流方式來先終止此次妊娠！今天是第一天用藥，明天一早將至貴院門診流產(chǎn)觀察室，用第二天的藥并留院觀察！現(xiàn)將本人7月14日于貴院做的最新B超報告一并發(fā)送給您！麻煩能幫我看看，等此次流產(chǎn)恢復(fù)后，我該采取何種治療方式來對此次巧囊復(fù)發(fā)進(jìn)行合理治療呢？等您答覆！謝謝！
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回答5
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劉穎琳 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科圍產(chǎn)?？?/p>
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巧囊即子宮內(nèi)膜異位囊腫，是子宮內(nèi)膜異位到卵巢形成的。治療方式多樣，包括藥物治療、手術(shù)治療等。需綜合考慮患者年齡、癥狀、囊腫大小、生育需求等因素。 1.年齡：若患者較年輕，有生育需求，治療時會更傾向于保留生育功能的方法。 2.癥狀：若巧囊導(dǎo)致嚴(yán)重痛經(jīng)、性交痛等，治療會更積極。 3.囊腫大小：較大的囊腫可能更適合手術(shù)，較小的可先嘗試藥物。 4.生育需求：有生育計劃的，治療會盡量減少對生育的影響。 5.復(fù)發(fā)情況：多次復(fù)發(fā)的患者，治療方案可能更復(fù)雜。 總之，對于巧囊復(fù)發(fā)且剛經(jīng)歷意外妊娠流產(chǎn)的患者，治療方案需綜合多方面因素制定。可先就診進(jìn)行詳細(xì)檢查，如超聲、腫瘤標(biāo)志物等，然后根據(jù)具體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。常用藥物有孕三烯酮、地諾孕素、達(dá)那唑等，但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。建議前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診。
2025-04-02 22:22
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好卵巢囊腫的癥狀有痛經(jīng)、性交痛、月經(jīng)不調(diào)等。囊腫的復(fù)發(fā)率很高，超過5厘米或者保守治療后又復(fù)發(fā)的，考慮手術(shù)治療,您可以選擇微創(chuàng)術(shù),定位準(zhǔn)確、不開刀,不出血,安全性高,并且保留生育功能等。建議您去正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查，尊醫(yī)囑治療。祝早日康復(fù)
2016-02-15 04:23
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回答3
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曹立煥 住院醫(yī)師
威縣中醫(yī)院
二級甲等
婦科
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巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，也是比較常見的一種表現(xiàn)方式。巧克力囊腫手術(shù)容易復(fù)發(fā)，建議你盡可能早做第二次選擇性手術(shù)，將子宮內(nèi)膜異位癥對你卵巢功能影響，尤其是生育能力的影響降低到最低點(diǎn)。祝健康。
2016-02-15 00:03
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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朋友您好，巧囊是內(nèi)異癥的一種，是有可能復(fù)發(fā)的，一般腹腔鏡治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)盆腔及其它器官有異位病灶可以一并清除。考慮你目前的情況可能還有內(nèi)分泌引起的月經(jīng)不調(diào)建議于月經(jīng)3-5天做內(nèi)分泌檢查了解體內(nèi)激素水平及卵巢功能。祝您健康！
2016-02-14 12:43
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，這種情況是之前沒有發(fā)現(xiàn)的異位的子宮內(nèi)膜造成的囊腫。巧克力囊腫本身是異位的子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期過程中，就像正常的子宮內(nèi)膜一樣，發(fā)生出血壞死，形成暗紅色囊腫。之前您手術(shù)摘除的是已經(jīng)形成囊腫的異位的子宮內(nèi)膜，而其他較小不易發(fā)現(xiàn)的在手術(shù)后的月經(jīng)周期中重新形成巧克力囊腫，所以也就是所謂的復(fù)發(fā)?？梢允中g(shù)探查清除。
2016-02-14 10:35
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
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