停經(jīng)后多次檢查異常,是胎停嗎還有希望嗎?
大夫您好,停經(jīng)40天少量見(jiàn)紅,褐色,檢查孕酮44.12,HCG51213,49天B超孕囊34*23*26,未見(jiàn)卵黃囊、胚芽、胎心,醫(yī)生考慮胎停。56天B超孕囊38*29*36,HCG200000,孕酮18.59,內(nèi)見(jiàn)卵黃囊,未見(jiàn)胚芽、胎心。醫(yī)生建議不保胎了,一定是胎停嗎?孕反應(yīng)減輕了,還有希望嗎?
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回答2
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張學(xué)真 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
產(chǎn)科住院部
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停經(jīng)后出現(xiàn)見(jiàn)紅、B 超檢查孕囊變化及相關(guān)指標(biāo)異常,孕反應(yīng)減輕,是否胎停需要綜合多方面因素判斷,包括孕囊發(fā)育情況、激素水平變化、孕齡、既往孕史、孕婦自身健康狀況等。 1. 孕囊發(fā)育情況:正常情況下,在相應(yīng)孕周應(yīng)出現(xiàn)卵黃囊、胚芽和胎心。如果多次檢查仍未出現(xiàn),胎停的可能性增加。 2. 激素水平變化:孕酮和 HCG 水平的動(dòng)態(tài)變化對(duì)判斷胚胎發(fā)育有重要意義。孕酮下降,HCG 增長(zhǎng)不理想,可能提示胚胎發(fā)育不良。 3. 孕齡:不同孕周胚胎發(fā)育有特定的標(biāo)準(zhǔn),若明顯落后于正常孕周,胎停風(fēng)險(xiǎn)上升。 4. 既往孕史:有過(guò)不良孕史的孕婦,本次懷孕胎停的概率相對(duì)較高。 5. 孕婦自身健康狀況:孕婦存在基礎(chǔ)疾病,如內(nèi)分泌失調(diào)、免疫性疾病等,可能影響胚胎發(fā)育。 綜合以上因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況做出較為準(zhǔn)確的判斷。如果確診胎停,應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)措施。建議孕婦在正規(guī)醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和建議。
2025-04-02 23:29
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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五十六天沒(méi)有出現(xiàn)胎心和胎芽需要考慮胎兒胎停。胎芽和胎心是懷孕七八周出現(xiàn)的。建議再等一周試試。
2016-02-15 01:37
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