五歲男童冬季咳嗽反復(fù)，如何有效治療？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：歲男，五歲，三歲的那年冬天開(kāi)始咳嗽，開(kāi)始不嚴(yán)重，天一熱就好了，到四歲那一年冬天有點(diǎn)嚴(yán)重，吃了兩個(gè)月的中藥，病情得到了控制，去年十月份我經(jīng)別的醫(yī)生介紹，開(kāi)始讓孩子吸輔舒酮，效果很好，但是現(xiàn)在天氣有點(diǎn)熱了，我想讓孩子減量，畢竟是激素，怕有副作用，不知怎么回事，這兩天孩子又有點(diǎn)咳嗽，急死人啦，我想咨詢一下醫(yī)生針對(duì)這樣的病，我該怎么辦，孩子大一點(diǎn)會(huì)好嗎？曾經(jīng)治療情況和效果：曾經(jīng)沒(méi)有太規(guī)范的治療，效果一直不理想。想得到怎樣的幫助：我該怎樣給孩子治療，聽(tīng)說(shuō)復(fù)方太子參止咳平喘散效果不錯(cuò)，不知道是真是假，有沒(méi)有副作用，怎樣才能根治這種病。
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回答1
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賴克方 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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五歲男童冬季咳嗽反復(fù)，曾治療效果不佳，使用輔舒酮后有效但減量又咳嗽。需明確病因、規(guī)范治療、注意日常護(hù)理、考慮藥物副作用、關(guān)注病情發(fā)展等。 1. 明確病因：可能是氣道高反應(yīng)性、慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘等。需進(jìn)一步檢查，如肺功能、過(guò)敏原檢測(cè)等，以明確診斷。 2. 規(guī)范治療：根據(jù)具體病因制定治療方案。如果是咳嗽變異性哮喘，可能需要長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素（如布地奈德），聯(lián)合支氣管舒張劑（如沙丁胺醇）。如果是慢性支氣管炎，要抗感染（如阿莫西林、頭孢呋辛），祛痰止咳（如氨溴索）。 3. 日常護(hù)理：注意保暖，避免寒冷刺激。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)、清潔。飲食均衡，多吃蔬菜水果，增強(qiáng)免疫力。 4. 藥物副作用：長(zhǎng)期使用激素可能會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育、導(dǎo)致口腔真菌感染等。但規(guī)范使用、定期復(fù)查，可減少副作用。 5. 病情發(fā)展：密切觀察孩子咳嗽情況，若加重或出現(xiàn)呼吸困難等，及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。 孩子的病情需要綜合考慮多種因素，積極治療和精心護(hù)理，隨著年齡增長(zhǎng)和身體發(fā)育，部分患兒病情可能會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，但仍需長(zhǎng)期關(guān)注和管理。
2025-04-03 12:37
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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