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48歲女性乳房脹痛尤其是乳頭疼痛，月經(jīng)正常，可能是乳腺增生、乳腺炎、乳頭皸裂、激素變化、內(nèi)衣不合適等原因引起。 1.乳腺增生：由于內(nèi)分泌失調(diào)，乳腺組織增生和復舊不全。癥狀常隨月經(jīng)周期變化，可伴有乳房腫塊。治療以緩解癥狀為主，如口服逍遙丸、乳癖消等。 2.乳腺炎：多由細菌感染導致，乳房紅腫熱痛，乳頭疼痛明顯。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等，形成膿腫時可能需切開引流。 3.乳頭皸裂：多因哺乳姿勢不當或乳頭皮膚干燥。保持乳頭清潔，涂抹羊毛脂軟膏等有助于恢復。 4.激素變化：圍絕經(jīng)期激素水平波動，可能引起乳房不適。一般通過調(diào)整生活方式改善。 5.內(nèi)衣不合適：過緊或材質(zhì)粗糙的內(nèi)衣摩擦乳頭，導致疼痛。選擇合適舒適的內(nèi)衣很重要。 乳房脹痛乳頭疼痛可能由多種原因引起，如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進行針對性治療。

你好，考慮可能是由于乳腺增生引起的，可以做乳腺鉬靶或乳腺彩超檢查幫助診斷，確定后可以采用乳癖消片及乳核散結(jié)片進行治療，不吃辛辣刺激性的食物，特別是冰冷的。