母親肺部陰影,癌癥可能性及治療方式如何
陳教授您好,兩個(gè)月前我媽因勞累吐了兩口獻(xiàn)血,后到地方醫(yī)院拍胸片,肺部有兩公分大陰影,后做CT醫(yī)生說(shuō)情況不好,消炎一周后復(fù)查,癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),陰影無(wú)消退。醫(yī)生建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院做支氣管鏡,但未成功。后做增強(qiáng)CT.右肺中葉有兩公分大病灶,且有毛刺。但其他常規(guī)檢查均正常。專家會(huì)診說(shuō)是慢性肺炎但不排除癌癥可能,頭昏,出院后到地方醫(yī)院做磁共震,沒(méi)問(wèn)題。不放心,后到轉(zhuǎn)三甲醫(yī)院做支氣管鏡,又未成功,但有照片。報(bào)告中寫:支氣管鏡無(wú)法深入,無(wú)法取出病理,淋巴結(jié)腫大,考慮小細(xì)胞癌癥可能性大。后到放射科做胸穿刺,由于離血管太近,醫(yī)生不建議做。后醫(yī)生建議切除,我爸把所有資料拿到腫瘤醫(yī)院請(qǐng)專家看,專家說(shuō)不是腫瘤。所以手術(shù)暫時(shí)沒(méi)做?,F(xiàn)在家消炎。對(duì)了,我媽這兩年老咳嗽,經(jīng)常感冒,今年出現(xiàn)胸悶,氣喘,頭昏,全身乏力。請(qǐng)問(wèn)陳教授癌癥可能性有多大?站在我的角度該如何治療?
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回答2
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李梅梅 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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您母親的情況較為復(fù)雜,肺部陰影且伴有多種癥狀,癌癥的可能性不能簡(jiǎn)單判定,需綜合多種因素,如陰影特征、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、既往病史、治療反應(yīng)等。 1.陰影特征:右肺中葉兩公分大病灶且有毛刺,這可能提示惡性病變,但并非絕對(duì)。 2.癥狀表現(xiàn):長(zhǎng)期咳嗽、常感冒、今年出現(xiàn)胸悶氣喘、頭昏和全身乏力,這些癥狀可能與肺部病變有關(guān),但也可能由其他疾病引起。 3.檢查結(jié)果:多次檢查未能明確診斷,支氣管鏡和胸穿刺因各種原因未成功獲取病理,增加了診斷難度。 4.既往病史:經(jīng)常感冒咳嗽,提示身體抵抗力可能較弱,易患肺部疾病。 5.治療反應(yīng):消炎治療后癥狀無(wú)明顯改善,也不能完全排除癌癥可能。 綜合以上情況,目前難以確切判斷癌癥的可能性。建議繼續(xù)完善相關(guān)檢查,如 PET-CT 等,或密切觀察病情變化,定期復(fù)查。同時(shí),注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)免疫力。
2025-04-04 05:45
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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照的不清楚,你應(yīng)該照的清楚一些,肺窗和縱隔窗都照上??紤]到你的年齡可以抗炎治療兩周后復(fù)查CT觀察有無(wú)變化。
2016-02-14 20:40
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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