母親肺部陰影，癌癥可能性及治療方式如何
陳教授您好，兩個月前我媽因勞累吐了兩口獻血，后到地方醫(yī)院拍胸片，肺部有兩公分大陰影，后做CT醫(yī)生說情況不好，消炎一周后復查，癥狀無好轉，陰影無消退。醫(yī)生建議轉上級醫(yī)院做支氣管鏡，但未成功。后做增強CT.右肺中葉有兩公分大病灶，且有毛刺。但其他常規(guī)檢查均正常。專家會診說是慢性肺炎但不排除癌癥可能，頭昏，出院后到地方醫(yī)院做磁共震，沒問題。不放心，后到轉三甲醫(yī)院做支氣管鏡，又未成功，但有照片。報告中寫:支氣管鏡無法深入，無法取出病理，淋巴結腫大，考慮小細胞癌癥可能性大。后到放射科做胸穿刺，由于離血管太近，醫(yī)生不建議做。后醫(yī)生建議切除，我爸把所有資料拿到腫瘤醫(yī)院請專家看，專家說不是腫瘤。所以手術暫時沒做?，F(xiàn)在家消炎。對了，我媽這兩年老咳嗽，經常感冒，今年出現(xiàn)胸悶，氣喘，頭昏，全身乏力。請問陳教授癌癥可能性有多大？站在我的角度該如何治療？
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回答2
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李梅梅 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內科
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您母親的情況較為復雜，肺部陰影且伴有多種癥狀，癌癥的可能性不能簡單判定，需綜合多種因素，如陰影特征、癥狀表現(xiàn)、檢查結果、既往病史、治療反應等。 1.陰影特征：右肺中葉兩公分大病灶且有毛刺，這可能提示惡性病變，但并非絕對。 2.癥狀表現(xiàn)：長期咳嗽、常感冒、今年出現(xiàn)胸悶氣喘、頭昏和全身乏力，這些癥狀可能與肺部病變有關，但也可能由其他疾病引起。 3.檢查結果：多次檢查未能明確診斷，支氣管鏡和胸穿刺因各種原因未成功獲取病理，增加了診斷難度。 4.既往病史：經常感冒咳嗽，提示身體抵抗力可能較弱，易患肺部疾病。 5.治療反應：消炎治療后癥狀無明顯改善，也不能完全排除癌癥可能。 綜合以上情況，目前難以確切判斷癌癥的可能性。建議繼續(xù)完善相關檢查，如 PET-CT 等，或密切觀察病情變化，定期復查。同時，注意休息，加強營養(yǎng)，增強免疫力。
2025-04-04 05:45
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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照的不清楚，你應該照的清楚一些，肺窗和縱隔窗都照上。考慮到你的年齡可以抗炎治療兩周后復查CT觀察有無變化。
2016-02-14 20:40
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