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心率控制不佳可能由多種原因?qū)е拢缢幬锊幻舾?、生活方式影響、合并其他疾病、藥物相互作用、個體差異等。 1. 藥物不敏感：部分患者對某些降壓藥的反應(yīng)可能不明顯。可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下更換其他類型的降壓藥，如美托洛爾、普萘洛爾、卡維地洛等。 2. 生活方式影響：長期精神緊張、焦慮、缺乏運動、睡眠不足、高鹽高脂飲食等都可能影響心率控制。應(yīng)保持心情舒暢，適量運動，保證充足睡眠，改善飲食結(jié)構(gòu)。 3. 合并其他疾病：如甲狀腺功能亢進、貧血、感染等，會使心率加快。需要治療原發(fā)病，如治療甲亢使用甲巰咪唑等，糾正貧血等。 4. 藥物相互作用：同時服用的其他藥物可能影響降壓藥的效果。需告知醫(yī)生正在使用的所有藥物，以便調(diào)整用藥。 5. 個體差異：每個人的身體對藥物的反應(yīng)不同。醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。 總之，出現(xiàn)心率控制不理想的情況，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，進行全面評估，找到原因并采取相應(yīng)措施。

你好，從你的描述看，69歲男性，長期服用阿替洛爾控制心率，目前停藥換藥之后出現(xiàn)心率加快情況，咨詢相關(guān)的問題你好，您的這種情況屬于停藥之后的反跳現(xiàn)象，是β受體阻滯劑類藥物很常見的一個表現(xiàn)，需要積極進行服用比索洛爾繼續(xù)控制，在藥物發(fā)揮作用之后，自然心率下降，有問題及時咨詢，祝你健康。