76歲老人手麻腳麻原因不明，如何診治及選醫(yī)院？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：大夫你好我媽媽76歲了現(xiàn)在手麻腳麻從大腿麻到腳底板從去年得過(guò)心衰開(kāi)始是三個(gè)指頭麻最后整個(gè)腿雙手都嘛去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看了頸椎也拍片了說(shuō)不太嚴(yán)重胸也做磁共振了也沒(méi)事不知道是啥原因請(qǐng)專家給與診治。深表感謝如果看病去哪個(gè)醫(yī)院看好呢？曾經(jīng)治療情況和效果：頸椎生理曲度存在各椎體序列尚規(guī)整。頸椎各椎體邊緣輕度增生變尖骨質(zhì)信號(hào)顯示正常。頸椎各椎間盤(pán)信號(hào)減低其中C3/4.C4/5椎間盤(pán)超出相應(yīng)椎體后緣硬膜囊前緣受壓相應(yīng)椎管未見(jiàn)狹窄。頸髓內(nèi)可見(jiàn)片狀長(zhǎng)TI長(zhǎng)T2信號(hào)影。診斷結(jié)論:1頸椎退行性改變。2C3/4C4/5椎間盤(pán)變性膨出。3頸髓內(nèi)異常信號(hào)影。CT頭顱檢查平掃顯示側(cè)腦室旁腦白質(zhì)密度暈狀減低病見(jiàn)小片狀低密度影腦室系統(tǒng)大小.形態(tài)可腦溝.裂勺增寬腦中線結(jié)構(gòu)居中。骨窗觀察顱骨骨質(zhì)未見(jiàn)異常。印象:符合腦白質(zhì)脫髓鞘改變【合并雙側(cè)放射冠區(qū)梗塞灶】胸椎檢查:胸椎生理曲度略顯前弓胸椎各椎體邊緣增生變尖骨質(zhì)信號(hào)顯示正常。胸椎部分椎間隙輕度狹窄各椎間盤(pán)信號(hào)減低各間盤(pán)未見(jiàn)明顯突出或膨出硬膜囊前緣未見(jiàn)明顯受壓相應(yīng)椎管未見(jiàn)明顯狹窄脊髓形態(tài)輪廓大致正常髓內(nèi)未見(jiàn)異常信號(hào)影。診斷結(jié)論:胸椎退行性改變。想得到怎樣的幫助：想知道病因怎么治療去哪個(gè)醫(yī)院治療
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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何鵬程 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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76歲老人手麻腳麻，可能由多種原因引起，如頸椎病變、腦血管疾病、胸椎病變、周圍神經(jīng)病變、糖尿病并發(fā)癥等。 1. 頸椎病變：頸椎退行性改變、椎間盤(pán)膨出等可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致麻木。治療上可先嘗試保守治療，如牽引、按摩、熱敷等，藥物可選擇甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛、頸復(fù)康顆粒改善局部血液循環(huán)。若保守治療無(wú)效，可能需手術(shù)治療。 2. 腦血管疾病：腦白質(zhì)脫髓鞘改變及梗塞灶會(huì)影響神經(jīng)功能，引起麻木。治療包括使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊、銀杏葉提取物片改善腦循環(huán)等。 3. 胸椎病變：胸椎退行性改變一般較少引起四肢麻木，但也不能完全排除。 4. 周圍神經(jīng)病變：如糖尿病引起的周圍神經(jīng)損傷，需控制血糖，并使用依帕司他片等改善神經(jīng)代謝。 5. 其他：缺乏維生素 B12、電解質(zhì)紊亂等也可能導(dǎo)致，需相應(yīng)補(bǔ)充。 建議患者到綜合實(shí)力較強(qiáng)的三甲醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步診治，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-04-03 15:37
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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根據(jù)你的敘述是手腳麻這樣的情況考慮是頸椎病壓迫神經(jīng)引起的建議你去醫(yī)院拍個(gè)頸椎四位片或頸部磁共振進(jìn)行明確診斷后對(duì)癥治療
2016-02-15 08:12
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你的敘述是手腳麻這樣的情況考慮是頸椎病壓迫神經(jīng)引起的建議你去醫(yī)院拍個(gè)頸椎四位片或頸部磁共振進(jìn)行明確診斷后對(duì)癥治療
2016-02-15 06:50
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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手腳麻木的原因有：一是患有糖尿病的人會(huì)出現(xiàn)手腳麻木主要是血管蹭導(dǎo)致的.二是藥物或化學(xué)制劑引起的麻木.三是神經(jīng)炎引起的麻木.四是4肢分散性地出現(xiàn)麻木.局部神經(jīng)受到了刺激如醉酒后的中風(fēng)昏迷引起對(duì)頭部神經(jīng)刺激頸椎病引起的上肢麻木腰椎肩神經(jīng)刺激導(dǎo)致的腿麻木等.五是腫瘤等壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的麻木.六是離子紊亂酸堿失衡內(nèi)分泌紊亂心理因素等.建議您到正規(guī)醫(yī)院完善檢查明確原因合理治療.
2016-02-15 06:23
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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手腳麻木的原因有：一是患有糖尿病的人會(huì)出現(xiàn)手腳麻木主要是血管蹭導(dǎo)致的.二是藥物或化學(xué)制劑引起的麻木.三是神經(jīng)炎引起的麻木.四是4肢分散性地出現(xiàn)麻木.局部神經(jīng)受到了刺激如醉酒后的中風(fēng)昏迷引起對(duì)頭部神經(jīng)刺激頸椎病引起的上肢麻木腰椎肩神經(jīng)刺激導(dǎo)致的腿麻木等.五是腫瘤等壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的麻木.六是離子紊亂酸堿失衡內(nèi)分泌紊亂心理因素等.建議您到正規(guī)醫(yī)院完善檢查明確原因合理治療.以免延誤病情.
2016-02-14 19:38
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