45 歲女因灰指甲吃里素勞后肝功能異常伴多種癥狀怎么辦
吃里素勞后，谷丙轉(zhuǎn)氨酶171、谷草轉(zhuǎn)氨酶154，谷安酰轉(zhuǎn)肽酶58，直接膽紅素質(zhì)8.2，白球比值1.1患者女，45歲，因?yàn)榛抑讣壮岳锼貏诤?，肝功能檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶171、谷草轉(zhuǎn)氨酶154，谷安酰轉(zhuǎn)肽酶58，直接膽紅素質(zhì)8.2，白球比值1.1，現(xiàn)在癥狀:1，頭痛，干嘔，腹痛，干咳，體質(zhì)下降
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回答1
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姚欣 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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45 歲女性因服用里素勞治療灰指甲后出現(xiàn)肝功能異常，表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶 171、谷草轉(zhuǎn)氨酶 154、谷安酰轉(zhuǎn)肽酶 58、直接膽紅素質(zhì) 8.2、白球比值 1.1，同時(shí)伴有頭痛、干嘔、腹痛、干咳、體質(zhì)下降等癥狀。需明確病因、調(diào)整治療、保護(hù)肝臟、緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 明確病因：可能是里素勞導(dǎo)致的藥物性肝損傷。藥物性肝損傷是指由各類處方或非處方的化學(xué)藥物、生物制劑、傳統(tǒng)中藥、天然藥、保健品、膳食補(bǔ)充劑及其代謝產(chǎn)物乃至輔料等所誘發(fā)的肝損傷。 2. 調(diào)整治療：立即停用里素勞，更換治療灰指甲的其他藥物，如特比萘芬、阿莫羅芬等。 3. 保護(hù)肝臟：使用保肝藥物，如水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)和再生。 4. 緩解癥狀：針對頭痛，可適當(dāng)休息、按摩頭部；干嘔、腹痛可通過調(diào)整飲食，避免油膩、刺激性食物；干咳嚴(yán)重時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止咳藥，如右美沙芬。 5. 預(yù)防并發(fā)癥：定期復(fù)查肝功能，監(jiān)測各項(xiàng)指標(biāo)變化，預(yù)防肝衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。 總之，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和調(diào)理，以促進(jìn)身體恢復(fù)健康。
2025-04-03 13:17
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