丘腦出血術(shù)后效果欠佳,如何用藥促清醒?
病人于1月25日晚10點出現(xiàn)一側(cè)癱瘓口齒不清,于10點15分送往醫(yī)院,診斷丘腦出血、于12點左右進行微創(chuàng)手術(shù)進行清淤、次日凌晨2點出現(xiàn)再次出血進行第二次微創(chuàng)清淤手術(shù)、出現(xiàn)呼吸衰竭、現(xiàn)于醫(yī)院ICU病房進行治療、效果欠佳、想詢問醫(yī)生有什么藥物能使病人病情好轉(zhuǎn)、或是有什么藥物能是病人清醒!!!告急!急求!
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回答5
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卓勝青 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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丘腦出血術(shù)后患者病情不佳,促進清醒可從控制出血、減輕腦水腫、改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、防治并發(fā)癥等方面考慮,如使用止血藥、脫水藥、血管擴張藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥、抗生素等。 1.控制出血:可使用氨甲環(huán)酸等止血藥物,減少再次出血的風險。 2.減輕腦水腫:甘露醇、呋塞米等脫水藥物能有效減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。 3.改善腦循環(huán):尼莫地平有助于擴張腦血管,改善腦血液循環(huán)。 4.營養(yǎng)神經(jīng):神經(jīng)節(jié)苷脂、甲鈷胺等藥物能營養(yǎng)神經(jīng),促進神經(jīng)功能恢復。 5.防治并發(fā)癥:根據(jù)可能出現(xiàn)的感染等并發(fā)癥,合理使用抗生素如頭孢曲松。 6.其他:還可考慮使用醒腦靜等中成藥,輔助促進患者清醒。 需要注意的是,藥物的使用應根據(jù)患者的具體情況,在醫(yī)生的指導下進行。丘腦出血病情復雜,治療需要綜合多種方法,患者家屬應積極配合醫(yī)生的治療。
2025-04-02 15:56
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好,通過您的病例分析,您這個病人得的是腦干出血,這種情況治愈的希望不大,不知您這個病人現(xiàn)在是在那治療,如果是在一般的縣級醫(yī)院治好的希望不大,如果是在省級以上的醫(yī)院治療,還要看是否那家醫(yī)院對此病是否精通,如果有足夠好的專家隊伍可能還有一線希望,如果沒有,那好的希望幾乎沒有,腦干出血是一個比較嚴重的疾病,治療起來比較棘手。
2016-02-15 10:37
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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腦干出血很危險的,因為那里是生命中樞,出血壓迫到生命中樞(管理呼吸、心跳的地方),馬上就會不行的。若是情況穩(wěn)定,使用呼吸機等監(jiān)護設備,就像植物人一樣,不能吃東西,一切的營養(yǎng)都要靠支持,費用是很貴的。復蘇的希望是很小的。腦干出血很危險的,因為那里是生命中樞,出血壓迫到生命中樞(管理呼吸、心跳的地方),馬上就會不行的。若是情況穩(wěn)定,使用呼吸機等監(jiān)護設備,就像植物人一樣,不能吃東西,一切的營養(yǎng)都要靠支持,費用是很貴的。復蘇的希望是很小的。
2016-02-15 02:12
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好,腦出血是危害嚴重的心腦血管疾病,根據(jù)您的描述,腦出血量應該比較大,已經(jīng)形成了占位性,壓迫了神經(jīng)中樞,致使昏迷。如果出血量大,如果出血位置允許,必須盡快進行腦外科手術(shù),在CT監(jiān)測下行腦手術(shù),及時清除出血,如果清除不及時,淤血壓迫中樞時間過長,引起壞死,會有生命危險的。您現(xiàn)在要盡快進行手術(shù)。祝您的親人早日康復。
2016-02-14 22:18
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,血壓高是需要降壓的,防止由于血壓高導致再次腦出血.一般高壓不要超過140,低壓不要超過90,比較理想.另外腦梗并不是由于吃降壓藥引起的,那是個誤區(qū).腦梗主要是腦血管由于各種原因引起的缺血缺氧.建議腦出血患者如果血壓高還是吃些降壓藥比較好,使血壓降到正常水平還是可以的.祝你健康
2016-02-14 21:29
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