雙側小腦半球出血破入腦室并腦積水咋治
入院前一天出現(xiàn)天昏。嘔吐數(shù)次，頭暈耳鳴，病人有清醒意識。CT頭顱示:雙側小腦半球出血。血腫破入腦室。輕度腦積水。高血壓病3級。
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回答2
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張曈 住院醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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雙側小腦半球出血破入腦室且伴有輕度腦積水，治療需綜合考慮多方面，包括控制出血、降低顱內(nèi)壓、處理腦積水、控制血壓及預防并發(fā)癥等。 1.控制出血：使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素 K?、凝血酶等，減少繼續(xù)出血的風險。 2.降低顱內(nèi)壓：常用甘露醇、甘油果糖等脫水劑，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。 3.處理腦積水：根據(jù)腦積水程度，可能采取腦室外引流或腦室腹腔分流術。 4.控制血壓：選擇合適的降壓藥，如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等，將血壓控制在理想范圍。 5.預防并發(fā)癥：加強護理，預防肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。 6.營養(yǎng)支持：保證患者營養(yǎng)攝入，維持水電解質(zhì)平衡。 雙側小腦半球出血破入腦室伴輕度腦積水病情較為嚴重，治療方案需根據(jù)患者具體情況制定，治療過程中密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療方案。
2025-04-02 20:45
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！根據(jù)你說的情況，病人目前還是有一定的風險因素的。不過有利的一點就是血腫破入腦室。這樣就有助于減少水腫的發(fā)生以及對腦細胞的損傷減少。建議最好住院ICU病房觀察。7-15天后就可以度過危險期，至于危險性的問題，因為沒有看到出血量，以及CT無法判斷，只是通過你的訴說，考慮還是有一定危險性的。祝病人早日健康！
2016-02-15 04:45
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