帶狀皰疹痊愈后原患處疼痛加劇,如何處理?
帶狀皰疹去年7月發(fā)病,經(jīng)抗病毒,激光等治療痊愈,今年5月原患處(右臀N)又出現(xiàn)疼痛,醫(yī)囑服維生素B1,稱不是復(fù)發(fā)。但至今疼痛加劇,是否需服抗病毒藥物?是否復(fù)發(fā)?
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回答2
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陳燕 主治醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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帶狀皰疹痊愈后原患處疼痛加劇可能是多種原因?qū)е碌模缟窠?jīng)損傷未完全修復(fù)、后遺神經(jīng)痛、局部炎癥、其他疾病引起的牽涉痛、心理因素等。 1.神經(jīng)損傷未完全修復(fù):帶狀皰疹病毒會(huì)對(duì)神經(jīng)造成損害,即使皮損痊愈,神經(jīng)修復(fù)可能仍需時(shí)間。可繼續(xù)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),如服用維生素 B1、甲鈷胺等。 2.后遺神經(jīng)痛:這是帶狀皰疹常見(jiàn)的并發(fā)癥,疼痛可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。治療可選用加巴噴丁、普瑞巴林等藥物。 3.局部炎癥:患處可能存在潛在的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致疼痛加劇。此時(shí)可適當(dāng)使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4.其他疾病引起的牽涉痛:例如腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng),也可能引起類(lèi)似疼痛。需要進(jìn)行相關(guān)檢查,如腰椎磁共振成像(MRI)以明確診斷。 5.心理因素:長(zhǎng)期的疼痛可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等不良情緒,進(jìn)而加重疼痛感知。必要時(shí)需進(jìn)行心理干預(yù)。 總之,帶狀皰疹痊愈后原患處疼痛加劇的原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估,以確定具體原因,并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要注意休息,保持良好的心態(tài)。
2025-04-03 00:40
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1,帶狀皰疹是一種病毒性疾病,多發(fā)于腰背部,一族族紅色丘疹帶有水泡,局部神經(jīng)疼。西醫(yī)學(xué)對(duì)帶狀皰疹的治療原則為抗病毒、消炎止痛和防止繼發(fā)感染??共《舅幱邪⑻窍佘?、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷及干擾素等。消炎止痛藥如阿斯匹林、消炎痛,維生素B1、維生素B12等。局部患處可用阿昔洛韋軟膏,2%龍膽紫溶液或復(fù)方地榆氧化鋅油(生地榆10g,紫草5g,冰片2g,氧化鋅油加到100g)外涂。若有繼發(fā)感染,可用新霉素軟膏外搽
2016-02-15 06:11
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什么是帶狀皰疹? 帶狀皰疹(herpes zoster)是由病毒感染所致的一種神經(jīng)皮膚性疾病,最突出的臨床特點(diǎn)為成簇的水皰疹沿周?chē)窠?jīng)排列成帶狀,伴劇烈的神經(jīng)痛。多發(fā)生于50歲以上的老年人。Ragozzino認(rèn)為,一般人群在一生中患帶狀皰疹的危險(xiǎn)性為10%~20%。人一生中一般只發(fā)生一次帶狀皰疹,而少數(shù)免疫缺陷患者可在同一區(qū)域發(fā)生第二次帶狀皰疹,極少數(shù)還可發(fā)生第三次。 查看全文»
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杜冬萍
主任醫(yī)師 副教授
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