乙肝病有哪些優(yōu)質(zhì)資料可參考
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回答5
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邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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乙肝是一種由乙型肝炎病毒引起的肝臟疾病,目前有很多關(guān)于乙肝的優(yōu)質(zhì)資料,包括疾病原理、診斷方法、治療手段、預(yù)防措施、康復(fù)護(hù)理等。 1.疾病原理:乙肝病毒侵入肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷和炎癥反應(yīng)。 2.診斷方法:通過乙肝五項(xiàng)檢查、肝功能檢查、乙肝病毒 DNA 定量檢測(cè)等明確診斷。 3.治療手段:常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等,抗病毒治療是關(guān)鍵。 4.預(yù)防措施:接種乙肝疫苗是最有效的預(yù)防方法,同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免共用牙刷、剃須刀等。 5.康復(fù)護(hù)理:保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng),避免飲酒和過度勞累。 總之,了解乙肝病需要綜合多方面的資料?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-04-03 04:31
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,乙肝是乙肝病毒經(jīng)血液,唾液,精液,注射,母嬰傳播及密切接觸而傳染的,目前西醫(yī)沒有理想的治療方法;由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對(duì)乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治.所以,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵.祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的療效,建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些藥物可從根本上改變患者機(jī)體與病毒和平共處的免疫耐受狀態(tài),激活患者HBV免疫反應(yīng),重建肝臟主動(dòng)免疫功能,促進(jìn)“免疫耐受”被打破,恢復(fù)或增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)抗病毒的能力,主動(dòng)對(duì)HBV病毒進(jìn)行消除和剝離,最終使患者走向快速康復(fù)之路;這些藥物可誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終達(dá)到根治乙肝的目的,不管大,小三陽都能使其轉(zhuǎn)陰.希望你正確治療,早日康復(fù)!
2016-02-15 09:41
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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有效治療的目標(biāo)是:①抑制病毒復(fù)制和清除病毒;②減輕癥狀;③減輕炎癥,改善肝功能;④預(yù)防進(jìn)展為肝硬化和肝細(xì)胞癌;⑤提高病人的生存率.目前有很多治療慢性乙型肝炎的方法,包括抗病毒藥,免疫調(diào)節(jié),細(xì)胞因子,抗纖維化,反義寡核苷酸,核酶等.治療有效的定義為,用非PCR技術(shù)檢測(cè),HBVDNA從血中持久清除,HBeAg陰轉(zhuǎn),出現(xiàn)抗HBe,ALT值降至正常.當(dāng)感染由復(fù)制期轉(zhuǎn)為整合期時(shí),通常的結(jié)局是緩解而非治愈.在美國(guó),干擾素和拉米夫定是目前唯一批準(zhǔn)用于治療乙肝的藥物.干擾素最近一項(xiàng)15個(gè)研究的薈萃分析,評(píng)價(jià)了干擾素的療效.與未治療的對(duì)照組相比,HBsAg陰轉(zhuǎn)率高6%,HBeAg陰轉(zhuǎn)率高21%.HBVDNA陰轉(zhuǎn)率為20%(檢測(cè)閾為1.5~30.0pg/ml或50~100萬拷貝/ml).如用PCR檢測(cè),則HBVDNA陰轉(zhuǎn)率將降低.干擾素每日5MU或10MU每周3次或隔日1次是較好的治療方案.治療有效的預(yù)測(cè)因子是治療前病毒負(fù)荷量低(HBVDNA80%.如延長(zhǎng)拉米夫定治療時(shí)間(>6個(gè)月),有15%~30%的病人HBVYMDD位點(diǎn)出現(xiàn)突變,這導(dǎo)致拉米夫定療效下降.對(duì)拉米夫定有效的最好預(yù)測(cè)因子是基線ALT水平高于正常值上限兩倍,而ALT正?;颊叩寞熜Р⒉槐葘?duì)照組好.HBVDNA水平不是HBeAg陰轉(zhuǎn)的預(yù)測(cè)因子,治療20周內(nèi)病人HBVDNA降至1萬拷貝/ml以下者,有效的可能性較大.最佳劑量為100mg/日,盡管較大劑量(300mg/日)可使HBVDNA下降更快,但是治療3~6個(gè)月后,HBVDNA清除率和HBeAg陰轉(zhuǎn)率相似.一項(xiàng)亞洲的研究顯示,延長(zhǎng)拉米夫定的療程至3年,可使HBeAg陰轉(zhuǎn)率升至65%.聯(lián)合治療在近期的一些研究中,干擾素(10MU)每周3次,共16周,加拉米夫定每日100mg,24周,有效率達(dá)29%;與之相比,單用一種藥的有效率為18%~19%,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性.反義寡脫氧核苷酸和核酶反義寡脫氧核苷酸通過在HBVDNA的正反義兩鏈之間形成雜交,而阻斷基因的表達(dá).在最近一項(xiàng)研究中,反義寡脫氧核苷酸使Pekin鴨DHBV的復(fù)制與基因表達(dá)受到長(zhǎng)期抑制.核酶代表抑制病毒復(fù)制的另一種分子機(jī)制,它們是反義寡脫氧核苷酸催化劑,后者能在特定位點(diǎn)切割RNA.免疫調(diào)節(jié)急性HBV感染的臨床轉(zhuǎn)歸依賴于宿主抗病毒反應(yīng)的質(zhì)量和強(qiáng)度,確切地說,感染肝細(xì)胞內(nèi)的HBV可能是被細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞(CTL)清除的,其可能機(jī)制為:①抗原活化CTL直接殺死HBV,并導(dǎo)致感染肝細(xì)胞破壞;②CTL分泌細(xì)胞因子(IFN-γ和TNF-α)通過非細(xì)胞溶解方式清除HBV導(dǎo)致病毒破壞(不破壞肝細(xì)胞),通過抑制病毒復(fù)制和基因表達(dá)清除大量肝細(xì)胞內(nèi)的HBV.耐受是病毒特異性的而非普遍的免疫抑制.許多實(shí)驗(yàn)研究提示CD8+,MHCⅠ型CTL能從感染的細(xì)胞中清除病毒.因此,可用T細(xì)胞HBeAg抗原決定簇疫苗治療慢性HBV感染者.胸腺素α-1可增加內(nèi)源性IFN-α和γ水平,同時(shí)也增高IL-2,它還可增加IL-2受體的表達(dá),增強(qiáng)CD3,CD4,CD8和NK細(xì)胞的增殖與活性.在感染HBV的鴨肝細(xì)胞,胸腺素α-1似乎可減少病毒的復(fù)制,特別在病毒蛋白表達(dá)水平.其安全性很好,但需皮下注射.綜合4項(xiàng)研究結(jié)果表明,183例患者治療6個(gè)月(1.6mg每周2次)后36%的病人HBeAg和HBVDNA轉(zhuǎn)陰,ALT降至正常.相比之下,111例未治療對(duì)照組病人僅19%的病人有效.慎重就醫(yī)選藥目前國(guó)內(nèi)外治療肝炎,在藥物的選擇方面,大全上包括三個(gè)方面,:(1)抗病毒方面的藥物;(2)免疫調(diào)節(jié)劑:(3)促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)再生的藥物.治療病毒性肝炎的藥物種類品種繁多,估計(jì)全國(guó)用于治療肝炎的藥物(包括護(hù)肝藥,抗病毒藥和調(diào)節(jié)免疫功能的藥物)可達(dá)七百余種.在保護(hù)肝功能,阻止肝細(xì)胞進(jìn)一步壞死的治療藥物,進(jìn)展還是比較顯著的.如重癥肝炎的病死率,在60-70年代高達(dá)80%,而在80-90年代的病死率已降至40%左右,說明在阻止肝細(xì)胞壞死,促進(jìn)肝細(xì)胞再生的措施大大向前邁進(jìn)了一步,但至今
2016-02-15 06:18
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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抗病毒治療的最佳時(shí)期就是在肝臟有炎癥(轉(zhuǎn)氨酶高)時(shí),這時(shí)就反映機(jī)體的免疫對(duì)病毒有一定的作用,這時(shí)用一些抗病毒的藥物效果就會(huì)非常好.如果肝臟處于一個(gè)很穩(wěn)定的狀態(tài),這時(shí)用抗病毒的藥物效果確實(shí)不是很理想.總之什么時(shí)候需要治療以及用什么藥物患者應(yīng)該到專科醫(yī)院進(jìn)行檢查,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥.對(duì)于那些不需要用藥的病毒攜帶者最重要的就是要進(jìn)行定期監(jiān)測(cè),3-6個(gè)月進(jìn)行肝功監(jiān)測(cè),每年做一次B超,用這種方式監(jiān)測(cè)肝臟損害是否出現(xiàn),一旦出現(xiàn)損害就一定要進(jìn)行治療.
2016-02-15 01:36
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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乙肝轉(zhuǎn)陰沒有特效根治辦法.不要總是想著轉(zhuǎn)陰啊.我建議檢查肝功,只要肝功檢查正常,不要擔(dān)心.但是平時(shí)一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.可以吃點(diǎn):復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物:中藥或西藥都可能反而會(huì)造成肝臟損害.因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^肝臟代謝.都會(huì)或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.一般情況的人感染乙肝病毒后,會(huì)憑借自身存在的免疫功能,清除病毒,最終戰(zhàn)勝病毒,體內(nèi)形成表面抗體.
2016-02-14 21:55
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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