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高血壓合并糖尿病患者在服用降壓藥后出現(xiàn)高壓下降而低壓過低的情況，可能與藥物選擇、血管彈性、心臟功能、血糖控制以及生活方式等有關(guān)。 1. 藥物選擇：部分降壓藥可能對舒張壓影響較大，如硝苯地平。可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整為對舒張壓影響較小的藥物，如厄貝沙坦、纈沙坦、貝那普利等。 2. 血管彈性：隨著年齡增長，血管彈性下降，容易出現(xiàn)脈壓差增大?？赏ㄟ^改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動等，增加血管彈性。 3. 心臟功能：心臟功能異?？赡苡绊懷獕?。需完善心臟超聲等檢查，明確心臟情況。 4. 血糖控制：血糖控制不佳會影響血管健康，進(jìn)而影響血壓。應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 5. 生活方式：作息不規(guī)律、精神緊張、吸煙飲酒等也會影響血壓。要保持規(guī)律作息，避免緊張焦慮，戒煙戒酒。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生綜合評估后調(diào)整治療方案，同時注意改善生活方式，以維持血壓穩(wěn)定，減少并發(fā)癥的發(fā)生。