50歲女性高血壓患者突發(fā)不適原因及應對
患者性別：女患者年齡：50詳細病情及咨詢目的：我媽今年50歲，患有高血壓幾十年，38歲作過子宮切除手術。平常偶有陣發(fā)性的頭昏現像，本月8月11日在家中突然手心出冷汗，無力，從小腹至胸感覺像石頭一樣壓著難受，但當時頭腦清楚，呼吸正常，接著手及嘴有些打抖，抽搐，血壓升高，至醫(yī)院檢查，血脂偏高，作腦CT及腦電波正常，發(fā)作時作心電圖有一點缺血，但醫(yī)生說問題不大。發(fā)作時吃速效救心丸15粒，無緩解。發(fā)作時間10分鐘至1小時左右。本次發(fā)病及持續(xù)的時間：8/11日，8/15日病史：高血壓[本貼已經被angelwu889在2006-8-2310:22:11修改過]
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江巍 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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50歲女性高血壓患者，曾行子宮切除手術，近期突發(fā)陣發(fā)性不適，可能與血壓波動、心臟問題、腦血管異常、內分泌失調、精神因素等有關。 1.血壓波動：高血壓控制不佳時，血壓的突然升高或降低都可能引發(fā)各種不適癥狀。需規(guī)律監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑調整降壓藥物，如硝苯地平、氨氯地平、厄貝沙坦等。 2.心臟問題：雖然發(fā)作時心電圖顯示缺血不嚴重，但仍不能排除心臟疾病?？赡苄枰M一步檢查，如心臟彩超、動態(tài)心電圖等。治療藥物可選用阿司匹林、美托洛爾、硝酸異山梨酯等。 3.腦血管異常：盡管腦 CT 正常，仍要警惕短暫性腦缺血發(fā)作或微小血管病變。必要時可行腦血管造影檢查。 4.內分泌失調：女性在更年期階段，內分泌容易紊亂，影響身體機能?？蓹z查激素水平，根據情況補充雌激素等。 5.精神因素：長期患病可能導致焦慮、緊張等情緒，誘發(fā)身體不適。要注意心理調節(jié)，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 總之，對于該患者的情況，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以便明確病因，采取針對性的治療措施。同時，患者要保持良好的生活習慣，定期復查。
2025-04-03 21:48
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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青年男性，詢問冠心病問題?；卮穑汗谛牟】梢耘懦枰?guī)醫(yī)院檢查，生命體征。心電圖、胸片、血尿便常規(guī)。醫(yī)生詢問：禁忌煙酒。
2016-02-15 11:06
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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根據病史，患者年齡，癥狀，考慮冠心病可能性大，建議進一步檢查確診。有條件冠脈造影。
2016-02-15 10:13
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