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左側(cè)附件區(qū)出現(xiàn)約 4.6cmx3.9cm 混合回聲，可能由多種原因引起，如卵巢囊腫、畸胎瘤、炎性包塊、宮外孕、卵巢腫瘤等。 1. 卵巢囊腫：這是較為常見的原因，可能是生理性的，如濾泡囊腫或黃體囊腫，也可能是病理性的。生理性囊腫通常會(huì)自行消失，病理性的則可能需要治療。 2. 畸胎瘤：多由生殖細(xì)胞異常分化形成，可包含多種組織成分。 3. 炎性包塊：盆腔炎癥可能導(dǎo)致附件區(qū)形成炎性滲出和粘連，形成包塊。 4. 宮外孕：如果有性生活且月經(jīng)異常，要考慮宮外孕的可能。 5. 卵巢腫瘤：分為良性和惡性，良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，惡性腫瘤則進(jìn)展較快。 總之，發(fā)現(xiàn)左側(cè)附件區(qū)混合回聲后，需要結(jié)合臨床癥狀、腫瘤標(biāo)志物、月經(jīng)情況等進(jìn)一步明確診斷，必要時(shí)可能需要手術(shù)治療。

你好，你這屬于卵巢囊腫，如果是病理性囊腫則要對(duì)癥治療，一般如果囊腫小于6cm需要先觀察，定期到醫(yī)院復(fù)查，大于6cm就需要住院手術(shù)治療了。術(shù)后做活組織病理檢查，才能明確病變的性質(zhì)。