高血壓二十多年低壓高難降怎么辦
您好,我有高血壓二十多年了,最近一直低壓偏高,并且高壓和低壓之間相差二十,醫(yī)生建議輸液軟化血管的,一個(gè)星期沒什么效果,我一直服用硝苯地平,復(fù)方丹參,羅布麻這幾類藥,低壓降不下來怎么辦
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回答4
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高修仁 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)一科
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高血壓患者低壓持續(xù)偏高且常規(guī)治療效果不佳,可能與生活方式、藥物、病情進(jìn)展、合并疾病及其他因素有關(guān),如肥胖、藥物不敏感、動(dòng)脈粥樣硬化加重、合并糖尿病、精神壓力大等。 1.生活方式:肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、高鹽高脂飲食、長期精神緊張等均可能影響血壓控制。建議適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑等,低鹽低脂飲食,保持心情舒暢。 2.藥物因素:所用藥物可能對降低低壓效果不顯著。可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,如考慮使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦,或利尿劑如氫氯噻嗪等,但需遵醫(yī)囑。 3.病情進(jìn)展:長期高血壓可能導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化加重,影響血管彈性和血壓調(diào)節(jié)。必要時(shí)完善相關(guān)檢查,評估血管情況。 4.合并疾?。喝艉喜⑻悄虿?,血糖控制不佳也會(huì)影響血壓。需積極控制血糖,穩(wěn)定血壓。 5.其他因素:如睡眠呼吸暫停綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等,也可能導(dǎo)致血壓異常。需排查相關(guān)疾病。 總之,對于長期高血壓且低壓控制不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,積極調(diào)整治療方案,并定期監(jiān)測血壓,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
2025-04-03 06:01
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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試用纈沙坦膠囊;或者厄貝沙坦片。如果血脂、血糖、血液黏稠度也高,加用清血八味膠囊清血。適當(dāng)增加體育鍛煉。
2016-02-15 12:36
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,輸液降低壓不是好方法,不知你心率如何,如果心率大于80次/分可以加半片康忻,有很好的降低壓效果,心率不快可硝苯地平加科素亞,不吃羅敬布麻。另外要清淡飲食多運(yùn)動(dòng)。祝健康
2016-02-15 04:40
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議低鹽,低脂,低膽固醇飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可以先口服倍他樂克片進(jìn)行治療。
2016-02-14 22:25
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