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氣胸的治療方法需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況等。常見(jiàn)的治療方法包括保守治療、胸腔閉式引流、手術(shù)治療等。同時(shí)，還需關(guān)注患者的基礎(chǔ)疾病，如肺結(jié)核。 1.病情評(píng)估：首先要對(duì)氣胸的嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)估，通過(guò)胸部 X 線或 CT 檢查，明確氣胸的范圍、肺部壓縮程度等。 2.保守治療：如果氣胸量較小，患者癥狀較輕，可采取臥床休息、吸氧等保守治療，促進(jìn)氣體吸收。 3.胸腔閉式引流：若氣胸量較大，肺部壓縮明顯，呼吸困難，通常需要進(jìn)行胸腔閉式引流，將氣體排出，促進(jìn)肺部復(fù)張。 4.手術(shù)治療：對(duì)于反復(fù)發(fā)作的氣胸、引流效果不佳或存在肺大皰等基礎(chǔ)病變的患者，可能需要手術(shù)治療，如胸腔鏡手術(shù)。 5.基礎(chǔ)疾病治療：鑒于患者曾患肺結(jié)核，要同時(shí)評(píng)估肺結(jié)核的病情，如有活動(dòng)期肺結(jié)核，需進(jìn)行抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 6.康復(fù)護(hù)理：治療后要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，預(yù)防感冒和咳嗽，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。 總之，對(duì)于氣胸的治療，需要根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化的治療方案，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。

建議入院治療!

氣胸是指無(wú)外傷或人為因素情況下,臟層胸膜破裂,氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致胸腔積氣而引起的病理生理狀況.肺無(wú)明顯病變由胸膜下氣腫泡破裂形成者稱特發(fā)性氣胸；繼發(fā)于慢阻肺肺結(jié)核等胸膜及肺疾病者稱繼發(fā)性氣胸.按病理生理變化又分為閉合性(單純性),開(kāi)放性(交通性)和張力性(高壓性)三類.一.病史及癥狀：可有或無(wú)用力增加胸腔,膚腔壓力等誘因,多突然發(fā)病,主要癥狀為呼吸困難,患惻胸痛,刺激性干咳,張力性氣胸者癥狀嚴(yán)重?zé)┰瓴话?可出現(xiàn)紫紺,多汗甚至休克.2.查體發(fā)現(xiàn)：少量或局限性氣胸多無(wú)陽(yáng)性體征.典型者氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸廓飽滿,呼吸動(dòng)度減弱,扣診呈過(guò)清音,呼吸音減弱或消失.左側(cè)氣胸并發(fā)縱隔氣腫者,有時(shí)心前區(qū)可聽(tīng)到與心跳一致的吡啪音(Hamman征).三.輔助檢查：（一）X線胸部檢查：為最可靠診斷方法,可判斷氣胸程度,肺被壓縮情況,有無(wú)縱隔氣腫,胸腔積液等并發(fā)癥.（2）其他檢查：（1）血?dú)夥治?對(duì)肺壓縮＞20%者可出現(xiàn)低氧血癥.（2）胸腔穿刺測(cè)壓,有助判斷氣胸的類型.（3）胸腔鏡檢查：對(duì)慢性,反復(fù)發(fā)作的氣胸,有助于弄清肺表面及胸膜病變情況.（4）血液學(xué)檢查：無(wú)并發(fā)癥時(shí)無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn).4.鑒別診斷：應(yīng)與急性心肌梗塞,胸膜下肺大泡,支氣管囊腫,隔疝等鑒別.一.對(duì)癥治療：應(yīng)臥床休息,給予吸氧,鎮(zhèn)痛,止咳,有感染時(shí)給予抗生素治療.2.胸腔減壓：（1）閉合性氣胸,肺壓縮＜20%者,單純臥床休閑氣胸即可自行吸收,肺壓縮＞20%癥狀明顯者應(yīng)胸腔穿刺抽氣1/1~2d次,每次600~800ml為宜.(2)開(kāi)放性氣胸,應(yīng)用胸腔閉式引流排氣,肺仍不能復(fù)張者,可加用負(fù)壓持續(xù)吸引.(3)張力性氣胸,病情較危急須盡快排氣減壓,同時(shí)準(zhǔn)備立即行胸腔閉式引流或負(fù)壓持續(xù)吸引.三.手術(shù)治療：對(duì)內(nèi)科積極治療肺仍不能復(fù)張,慢性氣胸或有支氣管胸膜瘺者可考慮手術(shù)治療.反復(fù)發(fā)作性氣胸可采用胸膜粘連術(shù)治療.4.積極治療原發(fā)病和并發(fā)癥.預(yù)防常識(shí)：治療氣胸的關(guān)鍵在于及時(shí)處理,若是閉合性氣胸,壓迫癥狀重時(shí),立即用長(zhǎng)針頭抽氣,或作閉式引流術(shù),變壓性氣胸須立即排氣,否則嚴(yán)重者可危及生命.對(duì)于曾有氣胸史或有肺氣腫者,應(yīng)謹(jǐn)防突然過(guò)度用力,高聲呼喊,用力大便.防治呼吸道感染也是預(yù)防氣胸發(fā)生的重要因素.