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回答5
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陸華 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟血管外科
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顳動脈炎是一種大血管炎,主要累及顳動脈。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測等。常用藥物有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、非甾體抗炎藥等。 1.藥物治療:糖皮質(zhì)激素如潑尼松,是治療顳動脈炎的首選藥物,能有效緩解炎癥。免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等,用于減少激素用量和副作用。非甾體抗炎藥如布洛芬,可減輕疼痛和炎癥。 2.生活方式調(diào)整:保持充足的休息,避免勞累和精神緊張。飲食均衡,多攝入富含營養(yǎng)的食物。 3.定期監(jiān)測:定期進(jìn)行血液檢查、血管超聲等,以評估病情和治療效果。 4.對癥治療:如有頭痛,可使用止痛藥物;如合并高血壓,需控制血壓。 5.預(yù)防并發(fā)癥:積極預(yù)防視力受損、腦卒中等并發(fā)癥。 顳動脈炎的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,按時服藥和復(fù)查,以提高生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-04-02 17:02
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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治療,為了防止失明,一旦疑有顳動脈炎的診斷時,應(yīng)即開始治療.多數(shù)病人對60mg/d的強(qiáng)的松有效,需維持2~4周.根據(jù)治療反應(yīng),可逐漸減少強(qiáng)的松的劑量,通常每周減少5~10mg,到40mg/d時,每周減2~5mg一直減到20mg/d,然后每周減1mg.不一定要等血沉降到正常才開始減量.如減藥過程中癥狀復(fù)發(fā)(主要是頭痛,發(fā)熱和肌痛),強(qiáng)的松應(yīng)加量,直到癥狀得到控制.有些病人在一年內(nèi)可停用強(qiáng)的松,但更多的病人需用藥數(shù)年.對用激素有嚴(yán)重副反應(yīng)的病人,可應(yīng)用硫唑嘌呤,甲氨蝶呤或氨苯砜,盡管關(guān)于這些藥物療效的證據(jù)還很少.
2016-02-15 14:21
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,顳動脈炎需要及時治療,主要是藥物治療,一般藥物半年到一年.所以治療3個月還是有點頭疼也是正常的,病因為明,治療較長久.顳動脈炎:是大血管的慢性疾病,特別易侵犯彈力層厚的動脈,好發(fā)于老年人.顳動脈炎(TA),病因?qū)W和發(fā)病機(jī)制不明.大于50歲的人群患病率約為1/1000.女性發(fā)病稍占優(yōu)勢.TA病人往往伴有風(fēng)濕性多肌痛.治療:為了防止失明,一旦疑有顳動脈炎的診斷時,應(yīng)即開始治療.多數(shù)病人對60mg/d的強(qiáng)的松有效,需維持2~4周.根據(jù)治療反應(yīng),可逐漸減少強(qiáng)的松的劑量,通常每周減少5~10mg,到40mg/d時,每周減2~5mg一直減到20mg/d,然后每周減1mg.不一定要等血沉降到正常才開始減量.如減藥過程中癥狀復(fù)發(fā)(主要是頭痛,發(fā)熱和肌痛),強(qiáng)的松應(yīng)加量,直到癥狀得到控制.有些病人在一年內(nèi)可停用強(qiáng)的松,但更多的病人需用藥數(shù)年.對用激素有嚴(yán)重副反應(yīng)的病人,可應(yīng)用硫唑嘌呤,甲氨蝶呤或氨苯砜,盡管關(guān)于這些藥物療效的證據(jù)還很少
2016-02-14 21:47
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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為了防止失明,一旦疑有顳動脈炎的診斷時,應(yīng)即開始治療.多數(shù)病人對60mg/d的強(qiáng)的松有效,需維持2~4周.根據(jù)治療反應(yīng),可逐漸減少強(qiáng)的松的劑量,通常每周減少5~10mg,到40mg/d時,每周減2~5mg一直減到20mg/d,然后每周減1mg.不一定要等血沉降到正常才開始減量.如減藥過程中癥狀復(fù)發(fā)(主要是頭痛,發(fā)熱和肌痛),強(qiáng)的松應(yīng)加量,直到癥狀得到控制.有些病人在一年內(nèi)可停用強(qiáng)的松,但更多的病人需用藥數(shù)年.對用激素有嚴(yán)重副反應(yīng)的病人,可應(yīng)用硫唑嘌呤,甲氨蝶呤或氨苯砜,盡管關(guān)于這些藥物療效的證據(jù)還很少.
2016-02-14 19:21
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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顳動脈炎 是大血管的慢性疾病,特別易侵犯彈力層厚的動脈,好發(fā)于老年人. 顳動脈炎(TA),病因?qū)W和發(fā)病機(jī)制不明.大于50歲的人群患病率約為1/1000.女性發(fā)病稍占優(yōu)勢.TA病人往往伴有風(fēng)濕性多肌痛.病理學(xué)顳動脈炎最常影響頸動脈系統(tǒng),尤其易侵犯顱動脈.主動脈段及其分枝,冠狀動脈及周圍動脈也可累及.本病易發(fā)生于含彈力組織的動脈;靜脈罕有累及.組織學(xué)變化為內(nèi)膜和中膜內(nèi)層的肉芽腫性炎癥;浸潤細(xì)胞以淋巴細(xì)胞,類上皮細(xì)胞和巨細(xì)胞為主,導(dǎo)致內(nèi)膜層顯著增厚,管腔變狹和阻塞.動脈炎可為局灶性,多灶性或廣泛性損害.癥狀和體征臨床表現(xiàn)差異明顯,取決于動脈炎癥的范圍,但典型癥狀包括嚴(yán)重頭痛(特別在顳部和枕部),頭皮壓痛和視力障礙(一時性黑?,復(fù)視,盲點,上瞼下垂和視物模糊).咬肌,顳肌和舌肌咀嚼時的疼痛具有特征性.≤20%病人可發(fā)生由于視神經(jīng)缺血引起的失明,但經(jīng)大劑量激素治療后該并發(fā)癥已不常發(fā)生.與顳動脈炎有關(guān)的全身癥狀和風(fēng)濕性多肌炎相同.可有關(guān)節(jié)炎,腕管綜合性,不明原因發(fā)熱,無原因的體重減輕,神經(jīng)根病和無脈病(參見第211節(jié))等.體格檢查時可發(fā)現(xiàn)顳動脈腫脹,壓痛伴結(jié)節(jié),在大血管部位可聞及雜音.
2016-02-14 18:24
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