肺炎住院輸激素治療后 CT 結(jié)果異常怎么看
因肺炎住院10天（輸激素治療）10天后CT報告影像表現(xiàn)，雙側(cè)胸廓對稱，胸壁軟組織及所見骨質(zhì)結(jié)構(gòu)未見明顯異常。雙肺支氣管管束增多，紊亂呈網(wǎng)格樣改變以雙肺下葉外帶為著。左肺上葉舌段小斑片影縱隔居中，縱隔內(nèi)4、5、6區(qū)多發(fā)小淋巴結(jié)，雙側(cè)胸腔未見積液及胸膜增厚，心臟形態(tài)結(jié)構(gòu)及大小未見明顯異常。:
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉克鋒 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
呼吸科
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肺炎患者住院經(jīng)激素治療 10 天后，CT 結(jié)果顯示有一些異常，如雙肺支氣管管束改變、左肺上葉舌段小斑片影、縱隔多發(fā)小淋巴結(jié)等。這涉及到肺部炎癥變化、組織結(jié)構(gòu)改變、免疫反應(yīng)等多方面因素。 1. 肺部炎癥變化：肺炎治療后，炎癥可能未完全消退，導致左肺上葉舌段仍有小斑片影。 2. 支氣管管束改變：炎癥刺激可使支氣管管束增多、紊亂呈網(wǎng)格樣，提示支氣管結(jié)構(gòu)和功能受到影響。 3. 縱隔淋巴結(jié)情況：縱隔內(nèi) 4、5、6 區(qū)多發(fā)小淋巴結(jié)，可能是炎癥反應(yīng)性增生，也可能存在其他潛在病因。 4. 激素治療影響：激素雖能抗炎，但也可能影響機體免疫，對肺部組織產(chǎn)生一定作用。 5. 后續(xù)觀察要點：需密切關(guān)注癥狀變化，如咳嗽、咳痰、發(fā)熱等，以及定期復(fù)查 CT 評估病情。 總之，對于此次 CT 結(jié)果，應(yīng)綜合患者癥狀、其他檢查及后續(xù)變化進行判斷，以確定進一步的治療和隨訪方案。
2025-04-03 22:02
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好！建議：間質(zhì)性肺炎是以彌漫性肺實質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化為病理基本改變，以活動性呼吸困難、X線胸片示彌漫陰影、限制性通氣障礙、彌散功能(DLCO)降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類疾病群構(gòu)成的臨床病理實體的總稱。可能的原因有：1、吸入無機粉塵：二氧化硅、石棉、滑石、銻、鈹、煤、鋁、錫、鐵。如果您的工作能夠接觸到這些東西的話，很有可能得間質(zhì)性肺炎2、吸入有機粉塵：霉草塵、蔗塵、蘑菇肺、飼鴿者病、棉塵、合成纖維、電木放射線損傷。3、微生物感染：病毒、細菌、真菌、卡氏肺孢子蟲病、寄生蟲。4、吸入氣體：氧、二氧化硫、氯、氧化氮、煙塵、脂類、汞蒸氣這些都有可能致病的。
2016-02-15 12:53
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