30多歲女性上環(huán)后非經(jīng)期流血怎么辦?
醫(yī)生我是一個30多歲的女人這個問題一直困擾著我就是我自從上了節(jié)育環(huán)以后就會在非月經(jīng)期流血去醫(yī)院做過B超醫(yī)生說沒問題而且環(huán)的位置也正常建議我吃維生素E2粒+維生素C5粒前段時間真的好了可是最近又這樣了我該怎么辦呢?這種情況已經(jīng)持續(xù)了幾年了.....我很苦惱我該怎么辦?
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張炎 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
不育與性醫(yī)學科
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上環(huán)后非經(jīng)期流血的原因較多,如節(jié)育環(huán)刺激、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、凝血功能異常、子宮內(nèi)膜病變等。 1.節(jié)育環(huán)刺激:節(jié)育環(huán)對于子宮來說是一種異物,可能會引起子宮的排異反應,導致不規(guī)則出血。 2.內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,如雌激素或孕激素分泌異常,影響子宮內(nèi)膜的正常生長和脫落,引起出血。 3.婦科炎癥:宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等婦科炎癥,會使子宮和陰道黏膜充血、水腫,容易發(fā)生出血。 4.凝血功能異常:如果自身存在凝血功能障礙,如血小板減少、凝血因子缺乏等,也可能導致出血。 5.子宮內(nèi)膜病變:子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生等病變,會影響子宮內(nèi)膜的正常結(jié)構(gòu)和功能,導致非經(jīng)期出血。 出現(xiàn)上環(huán)后非經(jīng)期流血的情況,不要過于焦慮。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關(guān)檢查,如性激素六項、凝血功能檢查、宮腔鏡檢查等,以明確原因,并采取相應的治療措施。同時,要注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔,避免過度勞累和劇烈運動。
2025-04-03 20:49
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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在我國,用避孕環(huán)避孕的女性很是常見。上避孕環(huán)簡便易行,無明顯的副作用,又不影響性生活,還不會發(fā)生像口服藥物出現(xiàn)漏服、藥物失效等情況,具有“一勞永逸”之效,因而受到很多女性的青睞?! ∩媳茉协h(huán)的優(yōu)點顯而易見,但非完美無缺。個別婦女上環(huán)后,常常出現(xiàn)月經(jīng)偏多、月經(jīng)周期延長、痛經(jīng)。出現(xiàn)這些現(xiàn)象的臨床原因有多方面,并非只在于避孕環(huán)本身。 *避孕環(huán)本身有毛病 避孕環(huán)變形、扭曲、位置異常,嵌頓在子宮壁上,可引起出血增多或痛經(jīng)?! ?上環(huán)時或上環(huán)后感染 子宮內(nèi)膜很脆弱,如果在上環(huán)時將細菌、病毒帶入宮腔,或上環(huán)后不注意衛(wèi)生,均容易造成宮腔感染,發(fā)生出血過多、經(jīng)期延長、痛經(jīng)。若在正規(guī)醫(yī)院上環(huán),這一情形極少發(fā)生?! ?避孕環(huán)壓迫子宮內(nèi)膜所致 子宮內(nèi)膜對避孕環(huán)的壓迫可能不適,而造成局部充血、水腫,甚至發(fā)生壞死,形成受壓部位潰瘍出血。一般經(jīng)過一段時間后可以自愈,亦可予以治療?! ?上環(huán)后其它方面改變 避孕環(huán)可使纖維蛋白溶解酶活性增高。溶解酶活性增高導致纖維蛋白溶解,血液凝固功能遭到破壞,因而出血量增加。個別婦女上環(huán)后體內(nèi)前列腺素也會增加,不但會導致血小板凝集功能障礙,還會增加子宮收縮的頻度,造成出血增多、痛經(jīng)?! ?其它原因 如果原來就有出血傾向、凝血功能障礙、慢性子宮內(nèi)膜炎或平時月經(jīng)過多等疾病,強行上環(huán)也會導致月經(jīng)過多?! ∪绾晤A防經(jīng)血過多 1、上環(huán)前請醫(yī)生作詳細檢查,以判斷自己是否適合采取上環(huán)方式避孕,不可勉強為之。 2、上環(huán)后的一周內(nèi)勿食辛辣、酒類等刺激性較強的食物,不要過于勞累,沐浴時不要盆浴而要淋浴。 3、注重個人保健,注重陰部衛(wèi)生?! ∪羯檄h(huán)后月經(jīng)明顯增多,而且伴有腹痛、腰痛、下墜、發(fā)熱、出血過多,陰道分泌物有異味等癥狀,應引起警惕,及時請醫(yī)生作詳細檢查?! ?、若經(jīng)X線、B超、子宮造影證實屬于避孕環(huán)形狀、位置的問題,應及時更換或重置?! ?、出血偏多者,可在大夫的指導下進行一般的止血治療?! ?、有炎癥表現(xiàn)者,應進行抗生素治療?! ?、若藥物治療無明顯效果,而經(jīng)血持續(xù)大量,可考慮暫時取出避孕環(huán),待適宜時機重新安置,或放棄上環(huán)避孕而采取其它避孕方式。
2016-02-15 13:54
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