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上月 16 號月經,本月 17 號出血后懷孕,偶腹痛,何時能確診宮外孕?

你好!我想咨詢一下。我上個月16號來的月經。這個月17號,出了一點血,后來檢查才知道懷孕了。偶爾會陣發(fā)性肚子痛。請問是先兆流產還是宮外孕?19號檢查:人絨毛膜促性腺激素《B-HCG》1106IU/L,孕22.15ng/ml.21號復查:人絨毛膜促性腺激素《B-HCG》2918IU/L,孕22.86ng/ml.醫(yī)生還要我過一個星期后再去復查。我現(xiàn)在很怕是宮外孕,什么時間才能確診?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建平 主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    產科

    懷孕早期出現(xiàn)少量出血和陣發(fā)性腹痛,可能是先兆流產,也可能是宮外孕。要確診宮外孕,需綜合多方面因素,包括癥狀、檢查結果、孕周等。一般通過 B 超檢查、血 HCG 監(jiān)測及臨床表現(xiàn)等來判斷。 1. 癥狀:宮外孕患者常表現(xiàn)為停經、腹痛、陰道流血,腹痛多為一側下腹部隱痛或酸脹感,若破裂則為劇痛。 2. B 超檢查:在懷孕 5 周左右,經陰道 B 超可能看到孕囊,若宮腔內未發(fā)現(xiàn)孕囊,而在輸卵管等部位發(fā)現(xiàn)異常包塊,需警惕宮外孕。 3. 血 HCG 監(jiān)測:正常妊娠時,血 HCG 翻倍良好。宮外孕時,血 HCG 上升緩慢,倍增時間大于 7 日。 4. 孕酮水平:孕酮值較低時,宮外孕的可能性相對較大,但不能僅以此確診。 5. 臨床表現(xiàn):若出現(xiàn)休克癥狀,如面色蒼白、血壓下降等,高度懷疑宮外孕破裂。 總之,宮外孕的確診需要綜合判斷,醫(yī)生讓您一周后復查是為了更準確地診斷。在此期間,若腹痛加劇、陰道流血增多或出現(xiàn)其他不適,應及時就醫(yī)。

    2025-04-03 03:48
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你說度情況,你的HCG太低了,現(xiàn)在不具備保胎的需要,可能本身就不是一次正常的妊娠,生化妊娠的可能性大,

    2016-02-15 07:17
就醫(yī)問藥

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什么是宮外孕?   正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內,即宮內孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»

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    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

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    北京婦產醫(yī)院

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