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4 歲小孩高燒 40 度且打針 4 小時未退并怕冷，這種情況較為緊急，建議送醫(yī)。可能原因有感染未控制、藥物不敏感、脫水、合并其他疾病、個體差異等。 1. 感染未控制：病毒或細菌感染嚴重，原用藥物未能有效抑制病原體繁殖。如流感病毒、肺炎鏈球菌感染等。 2. 藥物不敏感：所用退燒藥物對孩子的體質不敏感，未能發(fā)揮良好的退燒作用。 3. 脫水：高燒導致孩子水分丟失過多，影響藥物代謝和身體散熱。 4. 合并其他疾病：可能同時存在肺炎、腦炎等其他嚴重疾病。 5. 個體差異：每個孩子對藥物的反應和自身的免疫調節(jié)能力不同。 總之，孩子持續(xù)高燒且怕冷，需要盡快送醫(yī)，明確病因，采取更有效的治療措施，避免病情進一步加重。

40度高燒應該及時去醫(yī)院檢查后指導治療，以免延誤治療，應該送醫(yī)院治療的。