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48 歲女性妄想癥不配合治療如何應(yīng)對

偏執(zhí)性精神障礙

我有一位親人,現(xiàn)年48歲,女性,近一年我來老是幻想有人要害她,周圍的人在監(jiān)視她,手機被監(jiān)聽,睡覺時老是想這些事以致晚上常失眠,最嚴重的時候還報警說有人要害她等等,反正是老是處在幻想之中其實根本沒有這些事,病人的其他方面正常,不知道情況的人以為她是正常人,現(xiàn)在病人不認為自己有心理障礙,后帶她去醫(yī)院治療,醫(yī)生說是有妄想癥,但都不給醫(yī)生配合醫(yī)治,后強行關(guān)入精神病院?,F(xiàn)在請問專家這個病人的情況應(yīng)該怎么治療呢。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    謝永標 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    廣東省精神衛(wèi)生中心

    妄想癥是一種嚴重的精神障礙,患者常有被害妄想等癥狀。對于不配合治療的情況,需要綜合考慮多方面因素,如心理干預(yù)、家庭支持、藥物治療、物理治療以及環(huán)境調(diào)整等。 1.心理干預(yù):通過專業(yè)的心理治療,如認知行為療法、支持性心理治療等,幫助患者認識和改變錯誤的思維模式。 2.家庭支持:家屬要給予患者足夠的關(guān)愛和理解,創(chuàng)造溫暖、包容的家庭環(huán)境,鼓勵患者積極面對治療。 3.藥物治療:可使用抗精神病藥物,如利培酮、奧氮平、喹硫平等,以減輕妄想癥狀。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4.物理治療:經(jīng)顱磁刺激等物理治療方法,對改善癥狀可能有一定幫助。 5.環(huán)境調(diào)整:避免患者接觸可能刺激其妄想的因素,為其提供安靜、舒適、安全的生活環(huán)境。 妄想癥的治療需要耐心和綜合的方法,患者不配合治療時,更需要家人和醫(yī)護人員的共同努力,幫助患者逐漸恢復(fù)健康。

    2025-04-02 19:03
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標本兼治。同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達到根治。

    2016-02-15 12:13
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    分析原因可能是多疑、隱秘或嫉妒等性格特點而發(fā)展起來的.抗精神病藥是其中一類首選藥物。如果病人不配合治療,可考慮使用抗精神病藥物的長效針劑。如果病人情緒波動較大,包括出現(xiàn)精神病后的抑郁,便可使用抗憂郁藥物。

    2016-02-15 05:28
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好!依據(jù)介紹,本患者的這一癥狀不排精神分裂癥,它是大腦功能紊亂所致,突出表現(xiàn)為精神活動的異常,主要癥狀;有耳聞人語.猜疑.思維混亂.言語文字難以理解,情緒不穩(wěn)定、欣快、憂愁、煩燥、興奮、悲傷、緊張、恐怖、平淡、呆滯、健忘、沖動、睡眠障礙、飲食紊亂、性欲異常、閉門不出、不修邊幅、行為退縮、孤獨不群、不能有效工作學(xué)習、生活不能自理、人際關(guān)系緊張、不承認自已有病、拒絕看病和治療等。目前國內(nèi)外抗精神類西醫(yī)西藥以鎮(zhèn)靜、安眠之作用來實現(xiàn)對異常癥狀的控制,在治療中有一定的治療效果,由于依賴性強,一旦藥量不足或停藥就會復(fù)發(fā),需要終身服用,同時副作用大,它對大腦及心、肝、腎功能有一定的危害,需要定期查驗其肝、腎功能,對服用時間過久藥量過大的患者會導(dǎo)致大腦萎縮,有必要作CT檢查一下大腦。在西藥控制下的患者多數(shù)處在抑郁狀態(tài),其反應(yīng)遲鈍、言語遲緩、木僵、呆滯、發(fā)胖、心率不齊、嗜睡、內(nèi)分泌失調(diào)等,患者不能正常有效地工作和生活等。西醫(yī)將該癥稱之為世界難題.精神分裂癥中醫(yī)稱之為癲證和狂證,便是重陰則癲、重陽則狂。其治療以開竅醒神、理氣化郁、安神鎮(zhèn)驚、清熱化痰、抑制虛煩不眠等作用來對其異常癥狀的調(diào)治和修復(fù),從而實現(xiàn)患者的痊愈,因為中醫(yī)中藥沒有依賴性,之所以它是標本兼治,好了就可以馬上停藥,停藥后不會再復(fù)發(fā),這是中醫(yī)中藥的最大優(yōu)點。就該癥布-依中草藥治療效果較好,它是我們研究的一項科研成果,經(jīng)多年的臨床實驗結(jié)果顯示,它是一個抗精神類廣譜藥,對陰性或陽性癥狀的患者均有同樣之效果,療效確切,沒有副作用,沒有依賴性,被治愈的患者可恢復(fù)到健康的從前。并對從來沒有服用過抗精神類藥及其鎮(zhèn)靜安眠類西藥的患者見效快,快的一周就可以治好,對服用抗精神類西藥量少及對原服用西藥依賴性和抗藥性較小的患者見效也是比較快的.對病程長服用西藥量大、種類較多的患者見效相對要慢一些,治療時間也就相對要長一些,原因是受依賴和抗藥性的影響,對類似患者的治療,其原服用的西藥只能是慢慢地分期分批地減掉,不然就會出現(xiàn)反彈,慢慢地減掉西藥是為了讓患者平穩(wěn)過渡,以便配合治療,大大地減少患者的痛苦及護理的工作量。

    2016-02-15 00:09
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是偏執(zhí)性精神障礙?   偏執(zhí)性精神障礙是指一組病因未明,以系統(tǒng)妄想為主要癥狀的精神病,若有幻覺則歷時短暫且不突出,在不涉及妄想的情況下,不表現(xiàn)明顯的精神異常。病程演進較慢,一般不會出現(xiàn)人格衰退和智能缺損,并有一定的工作和社會適麻能力的疾病。此病精確的流行病學(xué)資料難于取得,國內(nèi)無確切的發(fā)病率和患病率資料。平均發(fā)病年齡約為40歲,女性略多于男性,多為已婚和有職業(yè)者。 查看全文»

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