長(zhǎng)期高血壓現(xiàn)吃藥后下午頭暈胸悶未緩解怎辦
每天一到下午五點(diǎn)左右就開始頭暈的厲害，不是眩暈，還伴有胸悶，嚴(yán)重時(shí)還有些喘不上氣。身上四肢無(wú)力。上個(gè)月住院做了檢查，檢查結(jié)果有高血壓，腔隙性腦梗塞，腎上腺增粗，心肌肥厚。高血壓從18歲就發(fā)現(xiàn)，但是一直沒(méi)有吃藥，直到上個(gè)月才開始吃藥，但是吃藥后就出現(xiàn)每天下午頭暈胸悶的癥狀。血壓在沒(méi)吃藥之前達(dá)到高壓200?，F(xiàn)在血壓是高壓140低壓90左右。現(xiàn)在吃的藥有波立維75mg一日一次、美卡素80mg一片一日一次、絡(luò)活喜50mg一日一次、倍他樂(lè)克25mg一日兩次。后面跟醫(yī)生反映了頭暈胸悶的癥狀，又加了萬(wàn)爽力20mg一日三次、螺內(nèi)酯20mg一日一次、谷維素兩片一日三次。但是癥狀越來(lái)越厲害，沒(méi)有得到緩解。還請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鐘思干 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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長(zhǎng)期高血壓患者在服藥后仍出現(xiàn)每天下午頭暈胸悶且未緩解，可能與血壓波動(dòng)、藥物副作用、心腦血管病變、心理因素、其他疾病等有關(guān)。 1. 血壓波動(dòng)：盡管目前血壓有所控制，但下午時(shí)段可能存在血壓的異常波動(dòng)。建議在頭暈胸悶發(fā)作時(shí)測(cè)量血壓，了解血壓變化情況。 2. 藥物副作用：所服用的降壓藥及新增藥物可能引起不良反應(yīng)。每種藥物都有其特定的副作用，如波立維可能導(dǎo)致出血，美卡素可能引起咳嗽等。 3. 心腦血管病變：腔隙性腦梗塞、心肌肥厚等基礎(chǔ)疾病可能加重，影響腦部和心臟供血。 4. 心理因素：長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致焦慮、緊張等不良情緒，進(jìn)而引發(fā)身體不適。 5. 其他疾病：如呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等也可能導(dǎo)致類似癥狀。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院，完善相關(guān)檢查，如 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、心電圖、頭顱 CT 等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
2025-04-02 16:54
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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根據(jù)你的描述來(lái)看，你的情況可能是血壓降得太快了。建議你最好減量進(jìn)行降壓的治療，平時(shí)低鹽低脂飲食，適度的休息，不要?jiǎng)诶邸?
2016-02-15 06:36
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什么是高血壓? 高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下，三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓，收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史，目前正在使用抗高血壓藥物，現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平，亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中，高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»
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