出生七天新生兒血清總紅素 304 嚴(yán)重嗎?
新生兒黃疸嚴(yán)重嗎小孩今天出生七天了,發(fā)現(xiàn)他的臉較黃,帶他去驗(yàn)血發(fā)現(xiàn)血清總紅素為304,會(huì)好嚴(yán)重嗎?會(huì)好難治嗎?
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回答5
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鐘微 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
新生兒外科
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新生兒黃疸是新生兒常見的問題,血清總紅素 304 屬于較高水平,但嚴(yán)重程度需綜合判斷,包括膽紅素升高的類型、新生兒的一般狀況、是否存在高危因素等。 1.膽紅素類型:膽紅素分為未結(jié)合膽紅素和結(jié)合膽紅素。未結(jié)合膽紅素升高為主,可能是生理性黃疸未消退或病理性黃疸;結(jié)合膽紅素升高,可能提示肝膽疾病。 2.新生兒狀況:觀察新生兒的精神狀態(tài)、吃奶情況、睡眠情況等。若精神差、吃奶少、嗜睡,提示病情可能較重。 3.高危因素:如早產(chǎn)、低體重、母嬰血型不合、感染等,存在高危因素時(shí)黃疸更需重視。 4.治療方法:可采取光照療法,常用藍(lán)光照射;藥物治療,如苯巴比妥、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、茵梔黃口服液等,但需遵醫(yī)囑。 5.監(jiān)測指標(biāo):治療期間要密切監(jiān)測膽紅素水平,了解病情變化。 總之,血清總紅素 304 不可輕視,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的治療方案,家長要積極配合治療和護(hù)理。
2025-04-04 03:11
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)敘述的癥狀分析,嬰兒黃疸超過半月還未退,屬于病理性黃疸,需要及時(shí)治療,長時(shí)間黃疸會(huì)影響以后的智力發(fā)育。建議到醫(yī)院檢查黃疸指數(shù),血常規(guī),如超標(biāo)需要藍(lán)光照射治療,如正常則可以口服茵梔黃顆粒觀察。
2016-02-15 17:28
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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新生兒黃疸是在新生兒時(shí)期出現(xiàn)皮、鞏膜及黏膜黃染,又稱新生兒高膽紅素血癥。其病因特殊而復(fù)雜,嚴(yán)重者可引起膽紅素腦?。ê它S疸),常導(dǎo)致死亡和嚴(yán)重后遺癥。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象。由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn),約60%足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒在出生后3-5天可出現(xiàn)黃疸,但一般情況良好,足月兒在14天內(nèi)黃疸消退,早產(chǎn)兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬于異常,一般與以下幾種因素有關(guān):①細(xì)菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細(xì)胞病毒等;②新生兒溶血??;③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫;④母乳性黃疸,多于出生后4-7天出現(xiàn)黃疸,2-3周達(dá)高峰,在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降,如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸;⑤其他因素如遺傳性疾病、藥物性黃疸等。當(dāng)新生兒出現(xiàn)以下情況之一者應(yīng)考慮為病理性黃疸;黃疸出現(xiàn)過早(于生后24小時(shí)出現(xiàn));黃疸程度重或進(jìn)展快;黃疸持續(xù)時(shí)間長(足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過4周);黃疸退而復(fù)現(xiàn)者。任何原因引起的病理性黃疸都應(yīng)找出原因進(jìn)行治療,尤其是1周內(nèi)的早產(chǎn)兒和有嚴(yán)重缺氧、酸中毒、顱內(nèi)病變、嚴(yán)重感染的患兒,必須盡早積極治療,以免造成不良后果。
2016-02-15 15:21
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,因?yàn)樵谔浩?,氧氣比較缺乏,血液中產(chǎn)生大量的紅細(xì)胞來補(bǔ)償每個(gè)紅細(xì)胞含氧的不足。新生兒出生后自己可以供氧,紅細(xì)胞的需求量減少,于是大量的紅血球被破壞,產(chǎn)生過量的膽紅質(zhì)。這時(shí)新生兒的肝功能還沒有發(fā)育成熟,不能把所有的膽紅質(zhì)變成肝膽紅質(zhì),導(dǎo)致過多的血膽紅質(zhì)堆積在血液中,隨著血液的流動(dòng)把皮膚和粘膜染成黃色,出現(xiàn)新生兒黃疸。如果寶寶的精神很好,吃奶也正常,那么這屬于正常的生理現(xiàn)象,一般8-10天會(huì)自行消退。如果新生兒的黃疸出現(xiàn)的時(shí)間早,在生理性黃疸減退后又重新出現(xiàn)而且顏色加深,同時(shí)伴有其它癥狀,就可能是病理性黃疸。它的癥狀為皮膚發(fā)黃,血眼球、淚水和尿液有時(shí)也呈黃色,如果新生兒精神倦怠、哭聲無力、不吃奶時(shí),應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查。
2016-02-15 14:36
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這樣的情況需要進(jìn)一步的觀察。如果小孩在出生兩周以后,黃疸依舊沒有消退,就是病理性黃疸,如果消退了就是生理性黃疸,就無大礙。嬰兒黃疸超過半月還未退,屬于病理性黃疸,需要及時(shí)治療,長時(shí)間黃疸會(huì)影響以后的智力發(fā)育。建議到醫(yī)院檢查黃疸指數(shù),血常規(guī),如超標(biāo)需要藍(lán)光照射治療,如正常則可以口服茵梔黃顆粒觀察。
2016-02-15 04:03
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