18 歲因扁桃體化膿發(fā)燒后持續(xù)低熱，原因不明，求解
主任:您好！我今年18歲，今年8月份因扁桃體化膿性發(fā)炎而發(fā)高燒至39.5度，經(jīng)過掛瓶治療，二天后退熱，但此后一直低熱，每天上午至晚上熱度在36.8－37.2之間，晚上9點至清晨體溫正常，在36.8一下，到現(xiàn)在已經(jīng)3個月了，這是什么原因，會是什么??？在此期間做了一些檢查，如血常規(guī)、胸透、肝功能、腎功能、抗O、血沉等項目，都是正常的，您認為是什么問題？還需要做什么檢查？會不會是功能性發(fā)熱？謝謝！我去年犯有甲抗病，現(xiàn)已恢復(fù)，處于維持服藥期。醫(yī)生的回答“低熱很難找原因,部分人找不到原因.如果能排除結(jié)核,腫瘤和慢性感染,就不用治療了”。但我還有不明白的地方:1、如果了排除結(jié)核,腫瘤和慢性感染，發(fā)熱的原因是什么？是駐夏嗎？但我沒有暑天怠惰臥，眩暈乏力，心煩多汗，飲食不思等癥狀。2、是功能性低熱嗎？如果不治療，會自愈嗎？吃谷維素行嗎？3、血常規(guī)中血象正常，那么身體是沒有細菌感染吧！4、病毒感染會發(fā)熱嗎？檢查什么項目可以確定病毒感染？
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回答5
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劉定立 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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18 歲患者扁桃體化膿發(fā)燒后長期低熱，原因可能有功能性低熱、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物熱、植物神經(jīng)功能紊亂等。 1.功能性低熱：身體調(diào)節(jié)體溫的功能紊亂，可能與神經(jīng)、內(nèi)分泌等因素有關(guān)。一般無需特殊治療，調(diào)整生活方式，如規(guī)律作息、適度運動、保持良好心態(tài)，部分患者可自愈。谷維素等調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物可能有一定幫助，但需遵醫(yī)囑使用。 2.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等，自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織。可通過檢查自身抗體、免疫指標(biāo)等來明確。治療常需使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 3.內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M控制不佳等。需復(fù)查甲狀腺功能等相關(guān)指標(biāo)。治療根據(jù)具體情況調(diào)整藥物。 4.藥物熱：某些藥物可能導(dǎo)致發(fā)熱。需排查近期用藥情況。停藥或換藥后體溫可能恢復(fù)正常。 5.植物神經(jīng)功能紊亂：壓力、焦慮等可引起?？赏ㄟ^心理調(diào)節(jié)、使用調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物如維生素 B1 等來改善。 低熱原因較為復(fù)雜，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進一步完善檢查，明確病因，以便采取針對性治療措施。
2025-04-02 15:40
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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去做個檢查．如果沒有什么病變就是功能性的。
2016-02-15 18:00
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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長期低燒應(yīng)該就醫(yī)。
2016-02-15 05:48
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這要看你的基礎(chǔ)體溫,正常人腋下體溫36--37.4.晝夜變化,環(huán)境溫度,年齡,性別,精神狀態(tài)和體力活動都能影響體溫.建議您經(jīng)常檢測.
2016-02-15 04:21
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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一般正常人的體溫是37度以下,可在環(huán)境溫度比較高時,37.2也算是正常.如果伴有冷,渾身酸痛,頭疼,乏力等癥狀時,就要吃藥或看醫(yī)生了!
2016-02-15 00:28
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