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血壓高且有頭暈癥狀，選擇降壓藥需綜合考慮多種因素，如個(gè)人身體狀況、藥物副作用、合并疾病等。常用的降壓藥有利尿劑（如氫氯噻嗪）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等。 1.利尿劑：通過促進(jìn)排尿減少血容量來降低血壓，如氫氯噻嗪，適用于輕中度高血壓，尤其是老年單純收縮期高血壓。但可能引起低鉀血癥、血糖血脂代謝紊亂等。 2.鈣通道阻滯劑：能阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，擴(kuò)張血管降低血壓，硝苯地平較為常用，適用于各種類型高血壓。副作用有頭痛、面部潮紅、下肢水腫等。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：依那普利可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，降低血壓。適用于合并糖尿病、心力衰竭等的高血壓患者。可能有干咳、低血壓等不良反應(yīng)。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：纈沙坦副作用相對(duì)較少，降壓效果平穩(wěn)，適用于對(duì)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不耐受的患者。 5.β受體阻滯劑：美托洛爾能降低心率和心輸出量，從而降低血壓。適用于心率較快的中青年患者或合并心絞痛的患者?？赡芤鹦膭?dòng)過緩、乏力等。 降壓藥的選擇應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者還應(yīng)注意低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，以更好地控制血壓。

病情分析：高血壓的藥物治療，高血壓的藥物主要有利尿劑如噻嗪類利尿劑、B阻滯劑如倍他樂克、鈣離子阻滯劑如硝苯地平緩釋片，ACEI類如依那譜利，x受體阻滯劑如哌唑嗪，常用的三聯(lián)降壓藥物組合為ACEI類藥物+利尿劑+B阻滯劑，ACEI+鈣離子阻滯劑+x受體阻滯劑；鈣離子阻滯劑+x受體阻滯劑+B阻滯劑你這種情況最好先單一用藥是比較好的。生活調(diào)理：

舒張壓高也是高血壓的一種表現(xiàn)。血壓形成取決于5個(gè)因素：大血管彈性、心臟收縮、血液本身、血液的黏稠度、外周血管阻力。心臟收縮形成收縮壓，大動(dòng)脈回縮形成舒張壓，影響舒張壓最重要的因素是外周的血管阻力。對(duì)于原發(fā)性高血壓，主要是阻力血管的口徑變小，升壓物質(zhì)增多，造成外周血管阻力增高，導(dǎo)致舒張壓增高。腦缺血、高鹽飲食以及應(yīng)激，均導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放，并激活腎素--血管緊張素--醛固酮系統(tǒng)，使血管收縮，外周阻力增高，導(dǎo)致舒張壓增高。治療用藥應(yīng)以β受體阻滯劑為首選。其次為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑藥物。目前服用尼群地平和復(fù)方利血平不理想，建議你再去醫(yī)院心內(nèi)科請(qǐng)專家調(diào)整降壓藥物治療。

頭暈可能是感冒,頸椎病,貧血,美尼爾氏綜合征,心律失常,休息的時(shí)間和質(zhì)量不好,都是可能導(dǎo)致的,需要找到原因,針對(duì)性的治療才行.另外注意腔隙性腦梗塞,高血壓,都有可能的啊.檢查清楚再說.

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