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子宮肌瘤術(shù)后突發(fā)昏倒致早期 DIC 原因及應(yīng)對(duì)

2025-04-03 10:53 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我院有一位患者在做了子宮肌瘤術(shù)后,當(dāng)天情況良好,第二天起床后突然昏倒,開(kāi)始認(rèn)為是體位改變后引起的低血壓.可后來(lái)就發(fā)現(xiàn)呼吸困難,接著心臟驟停,現(xiàn)在引起早期dic

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

沈楊主任醫(yī)師

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

三級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

子宮肌瘤術(shù)后患者突發(fā)昏倒并發(fā)展至早期 DIC，可能由多種因素導(dǎo)致，如術(shù)后出血、栓塞、感染、心源性問(wèn)題、過(guò)敏反應(yīng)等。 1.術(shù)后出血：手術(shù)創(chuàng)面止血不徹底或血管結(jié)扎脫落，導(dǎo)致大量失血，引起低血壓、休克，進(jìn)而誘發(fā) DIC。 2.栓塞：包括血栓栓塞和脂肪栓塞。血栓可能來(lái)自下肢深靜脈，脂肪栓子可能來(lái)自骨髓。栓塞會(huì)影響器官供血，引發(fā)一系列癥狀。 3.感染：術(shù)后發(fā)生嚴(yán)重感染，釋放炎癥介質(zhì)，損傷血管內(nèi)皮，激活凝血系統(tǒng)。 4.心源性問(wèn)題：如心律失常、心肌梗死等，導(dǎo)致心輸出量減少，組織灌注不足，引發(fā) DIC。 5.過(guò)敏反應(yīng)：對(duì)某些藥物或物質(zhì)過(guò)敏，引起血管擴(kuò)張、血壓下降，激活凝血機(jī)制。對(duì)于子宮肌瘤術(shù)后出現(xiàn)此類(lèi)緊急情況，需要及時(shí)進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，明確原因，采取針對(duì)性治療，以挽救患者生命。
2025-04-04 00:47
回答1
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

可以因?yàn)槭中g(shù)誘發(fā)心梗，但患者要有原發(fā)疾病
2016-02-15 15:20

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什么是子宮肌瘤? 　　子宮肌瘤，是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤。多無(wú)癥狀，少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發(fā)生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31～40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發(fā)生。最小患病年齡為10~15歲。總之，大多子宮肌瘤發(fā)生于卵巢功能旺盛時(shí)期，50歲以后隨卵巢功能衰退減少。查看全文»

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