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五十歲頸椎增生者右手指麻痹原因及應(yīng)對(duì)

本人今年五十歲,頸椎曾有增生。血壓正常。今天下午開始感到右手指有請(qǐng)問麻痹的現(xiàn)象,開始覺得沒什么,就沒在意,但是直到現(xiàn)在都沒有消除,家人很擔(dān)心,一直催我趕緊上醫(yī)院去檢查檢查。

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    董吁鋼 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心內(nèi)一科

    五十歲頸椎增生患者出現(xiàn)右手指麻痹,可能是頸椎病變、周圍神經(jīng)病變、腦血管疾病、糖尿病并發(fā)癥、局部壓迫等原因所致。 1.頸椎病變:頸椎增生可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致手指麻痹。長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、頸椎老化等都可能加重病情。治療上可通過物理治療如牽引、按摩等緩解,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2.周圍神經(jīng)病變:如肘管綜合征、腕管綜合征等,神經(jīng)在肘部或腕部受到卡壓??赏ㄟ^休息、佩戴支具,必要時(shí)手術(shù)松解受壓神經(jīng)。 3.腦血管疾?。耗X部血管狹窄或堵塞,影響腦部供血,引起神經(jīng)功能障礙。需進(jìn)行頭顱 CT、磁共振等檢查,治療包括藥物溶栓、抗血小板聚集等。 4.糖尿病并發(fā)癥:長(zhǎng)期糖尿病可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷。控制血糖是關(guān)鍵,同時(shí)可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5.局部壓迫:長(zhǎng)時(shí)間壓迫手部,如趴著睡覺,會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)不暢和神經(jīng)受壓。改變姿勢(shì),適當(dāng)活動(dòng)可緩解。 總之,右手指麻痹可能由多種原因引起,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。

    2025-04-02 23:33
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    不要以為手發(fā)麻只是單純的手腕問題,應(yīng)該從手發(fā)麻的根源上尋找元兇。造成手部酸麻、疼痛的疾病很多,最常見的原因有以下幾種:一、痛風(fēng):一名30多歲的男性,經(jīng)常上網(wǎng)不到五分鐘,就覺得手麻疼痛不已,就醫(yī)檢查過程中,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者的大腳趾、腳踝關(guān)節(jié)有紅腫癥狀,抽血檢查,結(jié)果尿酸值高達(dá)9.2mg/dl(正常值應(yīng)為4至7),確定患者有痛風(fēng),治療后,手麻及關(guān)節(jié)疼痛等問題都獲得改善。臨床顯示,手麻的患者中約有1%是痛風(fēng)所致,可能因尿酸沉淀在正中神經(jīng)處,壓迫到正中神經(jīng),而出現(xiàn)手麻疼痛問題。二、一過性腦缺血:這是引起老年人手發(fā)麻的常見原因。老年人常有高血壓、高血脂,高血壓會(huì)引起血管痙攣,高血脂會(huì)引起血管硬化,加上老年人血液粘稠度會(huì)增高,睡眠時(shí)血流又緩慢,這些因素都會(huì)導(dǎo)致發(fā)生一過性腦缺血而致手發(fā)麻。因此老年人要定期查血壓、查血脂、做血液流變學(xué)檢查,如有高血壓或高血脂,要進(jìn)行治療。平時(shí)多飲水,服用一些藥,降低血液黏稠度,防止血栓形成,改善腦供血,手發(fā)麻的現(xiàn)象便會(huì)消除。三、頸椎?。侯i椎病是中老年人的常見病,它是由于頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤退化或局部關(guān)節(jié)韌帶松弛而使頸椎局部的血管、神經(jīng)組織受壓而造成的,其癥狀表現(xiàn)多種多樣,手發(fā)麻是其癥狀之一?;剂祟i椎病,做頸椎X光片可診斷,治療措施有理療、牽引和應(yīng)用活血化淤的藥物。平時(shí),可常做一些緩慢活動(dòng)頸部的保健操,并要注意睡眠時(shí)枕頭高矮要適宜,一般以7-9厘米高為宜,不可過高或過低,軟硬也要適中,睡姿要正確,可避免頸椎局部血管和神經(jīng)組織受壓而致手麻。四、糖尿?。禾悄虿?huì)產(chǎn)生多種并發(fā)癥,糖尿病周圍神經(jīng)病變就是其中之一,一旦發(fā)生這種并發(fā)癥,會(huì)有四肢麻木和感覺異常等癥狀?;剂颂悄虿?,要進(jìn)行正規(guī)合理的治療,把血糖控制到正常范圍,并注意補(bǔ)充維生素B1、B6、維生素C,還可配合應(yīng)用銀杏葉制劑、川芎嗪等藥物,四肢麻木感便會(huì)消除。五、末梢神經(jīng)炎:如果長(zhǎng)期消化吸收功能差,營(yíng)養(yǎng)不良,會(huì)引起維生素B1缺乏致末梢神經(jīng)炎,也會(huì)引起手發(fā)麻,此時(shí)只要注意增加一些營(yíng)養(yǎng),多補(bǔ)充維生素B1便可。六、臂神經(jīng)受壓:睡眠中如果姿勢(shì)不正,頸項(xiàng)偏斜或手臂受壓,會(huì)因臂神經(jīng)受壓而引起手發(fā)麻,這時(shí)只要換個(gè)姿勢(shì)睡,活動(dòng)一下手臂,麻木感便可以得到消除。七、用藥過量:應(yīng)用某些藥物過量,如慶大霉素,會(huì)發(fā)生口唇和肢體發(fā)麻的副作用,要注意避免用藥過量。另外,懷孕也可引起手發(fā)麻。妊娠中后期,特別是孕7個(gè)月后,由于體內(nèi)循環(huán)量加大及靜脈血液回流不暢,即會(huì)引起手發(fā)麻、手指發(fā)脹。應(yīng)采取的對(duì)策是低鹽飲食;時(shí)?;顒?dòng)一下手指;適當(dāng)休息,多臥床,多做手指彎曲再伸直(即握拳運(yùn)動(dòng))的動(dòng)作;多吃含有維生素B1的食品,如堅(jiān)果、全麥谷物、綠葉蔬菜等。所以,如果出現(xiàn)手麻疼痛問題,最好找醫(yī)師診斷出根本病因,對(duì)癥治療,切勿自行購(gòu)買止痛藥服用,以免延誤治療的時(shí)機(jī)。生活中,有些中老年人,常常會(huì)感到手臂麻木,這是由于頸椎部的骨節(jié)增生引起的。只要經(jīng)常進(jìn)行頸部活動(dòng),搖搖頭,晃晃腦,手臂麻木便可得到緩解或者治愈。其具體做法是:取坐位或站位,讓頸部先向左轉(zhuǎn)幾圈,再向右轉(zhuǎn)幾圈,然后低頭抬頭活動(dòng)幾下,再左右晃動(dòng)幾下。開始時(shí)動(dòng)作要輕柔些,速度要慢些,搖晃次數(shù)也應(yīng)少些。在活動(dòng)時(shí)如感到頭暈,應(yīng)停下來(lái)做幾次深呼吸,待頭腦恢復(fù)正常后再繼續(xù)做。在初做的一至二周內(nèi),每次活動(dòng)十分鐘左右就可以了,以后可逐漸增加到三十分鐘。在做搖頭晃腦動(dòng)作時(shí),有時(shí)會(huì)聽到頸椎部有響動(dòng),這是正?,F(xiàn)象。每天早晚各做一次,一般經(jīng)過一個(gè)月后,手臂麻木便可消失,但愈后仍應(yīng)堅(jiān)持活動(dòng),以鞏固療效。不過,患有重度高血壓者不適宜做此鍛煉,以防引起不測(cè)。手臂經(jīng)常有麻木現(xiàn)象的,也可采用搓筷子的方法治療。方法是:取有方棱的筷子兩雙,用兩手掌反復(fù)搓筷子,和刷碗時(shí)洗筷子方式相類似。每次至少搓5分鐘,每天搓兩三次,使勞宮穴等穴位得到充分的按摩,以達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)的目的,同時(shí)可提高手掌的握力和靈敏度。不要以為手發(fā)麻只是單純的手腕問題,應(yīng)該從手發(fā)麻的根源上尋找元兇。造成手部酸麻、疼痛的疾病很多,最常見的原因有以下幾種:一、痛風(fēng):一名30多歲的男性,經(jīng)常上網(wǎng)不到五分鐘,就覺得手麻疼痛不已,就醫(yī)檢查過程中,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者的大腳趾、腳踝關(guān)節(jié)有紅腫癥狀,抽血檢查,結(jié)果尿酸值高達(dá)9.2mg/dl(正常值應(yīng)為4至7),確定患者有痛風(fēng),治療后,手麻及關(guān)節(jié)疼痛等問題都獲得改善。臨床顯示,手麻的患者中約有1%是痛風(fēng)所致,可能因尿酸沉淀在正中神經(jīng)處,壓迫到正中神經(jīng),而出現(xiàn)手麻疼痛問題。二、一過性腦缺血:這是引起老年人手發(fā)麻的常見原因。老年人常有高血壓、高血脂,高血壓會(huì)引起血管痙攣,高血脂會(huì)引起血管硬化,加上老年人血液粘稠度會(huì)增高,睡眠時(shí)血流又緩慢,這些因素都會(huì)導(dǎo)致發(fā)生一過性腦缺血而致手發(fā)麻。因此老年人要定期查血壓、查血脂、做血液流變學(xué)檢查,如有高血壓或高血脂,要進(jìn)行治療。平時(shí)多飲水,服用一些藥,降低血液黏稠度,防止血栓形成,改善腦供血,手發(fā)麻的現(xiàn)象便會(huì)消除。三、頸椎?。侯i椎病是中老年人的常見病,它是由于頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤退化或局部關(guān)節(jié)韌帶松弛而使頸椎局部的血管、神經(jīng)組織受壓而造成的,其癥狀表現(xiàn)多種多樣,手發(fā)麻是其癥狀之一?;剂祟i椎病,做頸椎X光片可診斷,治療措施有理療、牽引和應(yīng)用活血化淤的藥物。平時(shí),可常做一些緩慢活動(dòng)頸部的保健操,并要注意睡眠時(shí)枕頭高矮要適宜,一般以7-9厘米高為宜,不可過高或過低,軟硬也要適中,睡姿要正確,可避免頸椎局部血管和神經(jīng)組織受壓而致手麻。四、糖尿病:糖尿病會(huì)產(chǎn)生多種并發(fā)癥,糖尿病周圍神經(jīng)病變就是其中之一,一旦發(fā)生這種并發(fā)癥,會(huì)有四肢麻木和感覺異常等癥狀?;剂颂悄虿?,要進(jìn)行正規(guī)合理的治療,把血糖控制到正常范圍,并注意補(bǔ)充維生素B1、B6、維生素C,還可配合應(yīng)用銀杏葉制劑、川芎嗪等藥物,四肢麻木感便會(huì)消除。五、末梢神經(jīng)炎:如果長(zhǎng)期消化吸收功能差,營(yíng)養(yǎng)不良,會(huì)引起維生素B1缺乏致末梢神經(jīng)炎,也會(huì)引起手發(fā)麻,此時(shí)只要注意增加一些營(yíng)養(yǎng),多補(bǔ)充維生素B1便可。六、臂神經(jīng)受壓:睡眠中如果姿勢(shì)不正,頸項(xiàng)偏斜或手臂受壓,會(huì)因臂神經(jīng)受壓而引起手發(fā)麻,這時(shí)只要換個(gè)姿勢(shì)睡,活動(dòng)一下手臂,麻木感便可以得到消除。七、用藥過量:應(yīng)用某些藥物過量,如慶大霉素,會(huì)發(fā)生口唇和肢體發(fā)麻的副作用,要注意避免用藥過量。另外,懷孕也可引起手發(fā)麻。妊娠中后期,特別是孕7個(gè)月后,由于體內(nèi)循環(huán)量加大及靜脈血液回流不暢,即會(huì)引起手發(fā)麻、手指發(fā)脹。應(yīng)采取的對(duì)策是低鹽飲食;時(shí)?;顒?dòng)一下手指;適當(dāng)休息,多臥床,多做手指彎曲再伸直(即握拳運(yùn)動(dòng))的動(dòng)作;多吃含有維生素B1的食品,如堅(jiān)果、全麥谷物、綠葉蔬菜等。所以,如果出現(xiàn)手麻疼痛問題,最好找醫(yī)師診斷出根本病因,對(duì)癥治療,切勿自行購(gòu)買止痛藥服用,以免延誤治療的時(shí)機(jī)。生活中,有些中老年人,常常會(huì)感到手臂麻木,這是由于頸椎部的骨節(jié)增生引起的。只要經(jīng)常進(jìn)行頸部活動(dòng),搖搖頭,晃晃腦,手臂麻木便可得到緩解或者治愈。其具體做法是:取坐位或站位,讓頸部先向左轉(zhuǎn)幾圈,再向右轉(zhuǎn)幾圈,然后低頭抬頭活動(dòng)幾下,再左右晃動(dòng)幾下。開始時(shí)動(dòng)作要輕柔些,速度要慢些,搖晃次數(shù)也應(yīng)少些。在活動(dòng)時(shí)如感到頭暈,應(yīng)停下來(lái)做幾次深呼吸,待頭腦恢復(fù)正常后再繼續(xù)做。在初做的一至二周內(nèi),每次活動(dòng)十分鐘左右就可以了,以后可逐漸增加到三十分鐘。在做搖頭晃腦動(dòng)作時(shí),有時(shí)會(huì)聽到頸椎部有響動(dòng),這是正常現(xiàn)象。每天早晚各做一次,一般經(jīng)過一個(gè)月后,手臂麻木便可消失,但愈后仍應(yīng)堅(jiān)持活動(dòng),以鞏固療效。不過,患有重度高血壓者不適宜做此鍛煉,以防引起不測(cè)。手臂經(jīng)常有麻木現(xiàn)象的,也可采用搓筷子的方法治療。方法是:取有方棱的筷子兩雙,用兩手掌反復(fù)搓筷子,和刷碗時(shí)洗筷子方式相類似。每次至少搓5分鐘,每天搓兩三次,使勞宮穴等穴位得到充分的按摩,以達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)的目的,同時(shí)可提高手掌的握力和靈敏度。

    2016-02-15 17:18
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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