右下腹脹痛,懷疑慢性闌尾炎粘連,如何確診?
你好!我每天早晨4點(diǎn)多會(huì)因右下腹脹痛難忍而醒,再無法入睡,用手用力按揉有下腹脹痛稍減輕,早晨排便不凈,排便后脹痛消失,得過幾次急性闌尾炎(各種原因未做手術(shù))。自己懷疑是慢性闌尾炎粘連了結(jié)腸,不知做什么檢查能確診。
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回答5
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龍碩 主治醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸胰外科
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右下腹脹痛,懷疑慢性闌尾炎粘連,可通過多種檢查來明確診斷,如影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、體格檢查、病史詢問、腸鏡檢查等。 1.影像學(xué)檢查:腹部 B 超、CT 等有助于觀察闌尾及其周圍組織的情況,判斷是否存在粘連、炎癥等。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查:通過血常規(guī)檢查,查看白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等指標(biāo)是否升高,輔助判斷有無炎癥。 3.體格檢查:醫(yī)生會(huì)進(jìn)行腹部按壓,確定疼痛的具體部位、性質(zhì)和程度,對診斷有重要意義。 4.病史詢問:詳細(xì)了解患者的既往闌尾炎發(fā)作情況、治療經(jīng)過等。 5.腸鏡檢查:能直接觀察腸道內(nèi)部情況,排除腸道其他病變。 綜合以上多種檢查方法,結(jié)合患者的具體癥狀和病史,醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地判斷是否為慢性闌尾炎粘連,并制定相應(yīng)的治療方案。
2025-04-02 14:39
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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闌尾炎是指細(xì)菌侵入闌尾引起的化膿性炎癥。一般表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。體檢:體溫高,右下腹壓痛反跳痛,腹肌緊張。如果仍有體溫升高,考慮抗炎效果一般,可以升高抗菌素級(jí)別,加強(qiáng)抗炎效果。因?yàn)槟挲g太大了,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較大,盡力保守治療。如果必須手術(shù),要用特別的心理準(zhǔn)備。
2016-02-15 11:33
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這種情況有可能是局部的炎癥導(dǎo)致的。及時(shí)到消化內(nèi)科檢查一下,可以做個(gè)腸鏡看看具體的情況,可以服用芍藥湯進(jìn)行調(diào)理。
2016-02-15 10:51
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,考慮可和顛茄片對癥治療,嚴(yán)重的話需要靜脈輸液,飲食要規(guī)律,定時(shí)定量避免暴飲暴食,減輕胃腸負(fù)擔(dān),不要過于擔(dān)心,要放松心情,以免造成心理壓力造成不利的影響
2016-02-15 05:55
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腹脹是一種常見的消化系統(tǒng)癥狀,引起腹脹的原因主要見于胃腸道脹氣、各種原因所致的腹水、腹腔腫瘤等。正常人胃腸道內(nèi)可有少量氣體,約150毫升(ml)左右,當(dāng)咽入胃內(nèi)空氣過多或因消化吸收功能不良時(shí),胃腸道內(nèi)產(chǎn)氣過多,而腸道內(nèi)的氣體又不能從肛門排出體外,則可導(dǎo)致腹脹
2016-02-15 04:44
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什么是急性闌尾炎? 急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥之一,可見于任何年齡,多見于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»
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