老年肺心病如何治療與控制
老年肺心病怎么治療？我母親是20年病史的冠心病患者，06年8月突患腦梗，左半身不遂。四年前曾患胸膜積水、肺粘連。2個多月前養(yǎng)病期間胸悶氣短夜不能眠。伴有下肢浮腫。嚴(yán)重時不能平躺，需要吸氧緩解。飯量少，便秘，渾身無力。發(fā)病時頭部左側(cè)出汗較多，右側(cè)卻無汗想得到怎樣的幫助：有什么方法可以治療或可以控制肺心病的？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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張成喜 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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老年肺心病的治療與控制是一個綜合的過程，包括改善心肺功能、控制感染、緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥、加強(qiáng)護(hù)理等。 1. 控制感染：使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，以消除肺部炎癥。但需根據(jù)病原菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗生素，且使用時要遵醫(yī)囑。 2. 改善心肺功能：使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨等，緩解支氣管痙攣。同時可應(yīng)用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪減輕心臟負(fù)荷，但要注意電解質(zhì)平衡。 3. 氧療：通過持續(xù)低流量吸氧，提高血氧飽和度，改善呼吸困難。 4. 控制心力衰竭：根據(jù)病情使用正性肌力藥物如地高辛，增強(qiáng)心肌收縮力。 5. 加強(qiáng)營養(yǎng)支持：保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和熱量攝入，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。 6. 預(yù)防并發(fā)癥：積極預(yù)防肺性腦病、心律失常等并發(fā)癥。 老年肺心病患者需要長期規(guī)范治療和護(hù)理，定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案?；颊吆图覍賾?yīng)密切配合醫(yī)生，共同管理疾病。
2025-04-03 09:15
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好，看了您的敘述，老人74歲，有肺心病史，下肢浮腫，這個情況是有心衰了。老人的情況是肺心病引起心衰了，目前的情況是控制發(fā)展，治愈不了的，平時除了平喘的藥物外，可選用適當(dāng)?shù)睦騽┲委煟缢倌?、螺?nèi)酯、雙克等。
2016-02-15 19:13
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