胃癌中晚期全胃切除術(shù)后有轉(zhuǎn)移，必須化療嗎？
歲因胃癌而做了全胃切除手術(shù)已有一星期左右目前已處在中晚期24個癌細(xì)胞中有4個轉(zhuǎn)移.想問一下是否一定需要做化療做了怕老人身體受不了是否對身體有影響.
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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唐之雅 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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胃癌中晚期患者在全胃切除術(shù)后，是否需要化療，需要綜合多方面因素考慮，包括患者的身體狀況、轉(zhuǎn)移情況、腫瘤病理類型、治療意愿以及預(yù)期治療效果等。 1. 身體狀況：如果老人身體非常虛弱，難以承受化療的副作用，可能需要謹(jǐn)慎選擇。但如果身體狀況尚可，能在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測下進行化療，可能有助于控制病情。 2. 轉(zhuǎn)移情況：4 個癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移表明病情相對嚴(yán)重，化療有可能抑制轉(zhuǎn)移灶的發(fā)展，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。 3. 腫瘤病理類型：不同的病理類型對化療的敏感性不同。某些類型可能對化療反應(yīng)較好，能有效控制腫瘤生長。 4. 治療意愿：患者及家屬的治療意愿也很重要。如果患者強烈抗拒化療，醫(yī)生會權(quán)衡利弊，選擇其他相對溫和的治療方式。 5. 預(yù)期治療效果：醫(yī)生會評估化療可能帶來的生存獲益，綜合判斷是否值得進行化療。 總之，胃癌中晚期全胃切除術(shù)后是否進行化療，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進行個體化評估，權(quán)衡利弊后做出決策?；颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同制定最適合的治療方案。
2025-04-03 14:23
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
