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腎上腺切除后血壓仍高伴頭暈心慌怎辦

2025-04-02 13:26 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 心悸

問題：

前發(fā)現(xiàn)血壓高，經(jīng)住院檢查發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)醇偏高，左側(cè)腎上腺增粗，已于1個(gè)月前行腹腔鏡腎上腺切除術(shù)，一個(gè)星期前復(fù)查皮質(zhì)醇正常。但血壓還是比較高，能有155/87，一直在吃藥，施慧達(dá)+替米沙坦，（前后試過多種藥，像北京0號(hào)，吃后感覺副作用比較大，所以就選擇這兩種了）。從兩個(gè)月前，發(fā)現(xiàn)血壓偏高開始，到現(xiàn)在，每天都頭暈，心慌，心悸，胸痛，而且血壓也得不到有效控制?，F(xiàn)在配合中成藥強(qiáng)力定弦片在治療，效果也不是很好，一天到晚，人都感覺昏昏沉沉的。

回答5
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程康林主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管內(nèi)科

腎上腺切除術(shù)后血壓仍高并伴有頭暈、心慌等癥狀，可能由多種原因?qū)е?，如術(shù)后恢復(fù)階段、藥物不敏感、生活方式不佳、其他疾病影響、心理因素等。 1. 術(shù)后恢復(fù)階段：手術(shù)雖然去除了部分病因，但身體機(jī)能的恢復(fù)需要時(shí)間。在此期間，血壓可能尚未完全穩(wěn)定。 2. 藥物不敏感：盡管使用了施慧達(dá)和替米沙坦，但個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)存在差異，可能需要調(diào)整用藥方案，如嘗試使用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、貝那普利等。 3. 生活方式不佳：高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張、吸煙酗酒等不良生活習(xí)慣都可能影響血壓控制。 4. 其他疾病影響：如存在頸椎病、腦血管疾病、心臟疾病等，也可能導(dǎo)致頭暈、心慌和血壓控制不佳。 5. 心理因素：焦慮、抑郁等不良情緒可能引起植物神經(jīng)功能紊亂，影響血壓和身體感受。總之，對(duì)于這種情況，需要綜合考慮各種可能的因素，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如頸椎及顱腦 CT、心電圖等，同時(shí)調(diào)整生活方式，并在醫(yī)生指導(dǎo)下優(yōu)化治療方案。
2025-04-03 05:42

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回答4
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

頸椎可以引起血壓升高,可以做牽引治療,并服用活血藥物.
2016-02-15 15:13

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回答3
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

請(qǐng)問你有多大年齡了血壓幾年了都是吃的藥片子吧？建議你用中藥治療效果很好的方劑天麻鉤藤飲加上地龍代者石菊花充尉子。在用針灸治療即可
2016-02-15 09:11

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回答2
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

血壓高吃藥降不下來，首先化驗(yàn)一下血脂的情況，吃的鹽太多血壓也不好控制的，另外還有生氣，抑郁等精神因素。降壓的藥物，多主張用聯(lián)合用藥，我們這里常用卡托普利和德高寧的聯(lián)合，多可以收到不錯(cuò)的效果，但是有些患者控制不好，多和飲食和情緒有關(guān)，比如；吃的鹽太多血壓也不好控制的，另外還有生氣，抑郁等精神因素。
2016-02-15 05:16

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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

一是可以治療頸椎病,二是在醫(yī)生指導(dǎo)可以調(diào)整藥的劑量和品種.
2016-02-15 01:23

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