胃癌伴胰腺占位等情況的治療方案如何
1.CT檢查報(bào)告單檢查所見:肝臟輪廓光整，各葉比例正常，肝右葉見密度減低影，邊界不清。肝門結(jié)構(gòu)清晰，膽道系統(tǒng)無擴(kuò)張，膽囊形態(tài)、大小正常，囊內(nèi)未見異常密度，壁無增厚。胰頭飽滿，結(jié)構(gòu)顯示不清。脾臟、腎臟形態(tài)、大小及密度均在正常范圍。胃壁增厚，兩側(cè)胸膜增厚。膀胱充盈良好，形態(tài)正常，其內(nèi)未見異常密度。前列腺形態(tài)正常，內(nèi)見點(diǎn)狀致密影。雙側(cè)精囊腺形態(tài)正常，密度均勻。周圍腸管無異常改變，盆腔內(nèi)無異常結(jié)節(jié)影。印象：胰頭飽滿，腹部淋巴結(jié)增大肝右葉密度減低，建議強(qiáng)化掃描胃壁增厚兩側(cè)胸膜增厚前列腺鈣化2.X線檢查報(bào)告檢查所見：食管：鋇劑通過順利，粘膜規(guī)則，管壁光整，賁門開放正常。胃：呈鉤形，胃底及胃體部可見形態(tài)不規(guī)則充盈缺損影，可見粘膜破壞中斷，胃內(nèi)可見少量空腹滯留液，胃底及胃竇部粘膜粗大紊亂，幽門開放順利。胃體部見約3*8cm大小占位十二指腸：球部充盈良好，未見龕影，腸粘膜規(guī)則，腸環(huán)不大。印象：胃底及胃體部占胃性病變，考慮胃癌3.胃鏡描述：食管：通暢，粘膜光滑規(guī)則，未見V曲張賁門：開放自如，齒狀線清晰胃底胃體：可見不規(guī)則潰瘍，覆污苔，周圍黏膜堤狀隆起，取檢7塊胃角：粘膜光滑胃竇：黏膜光滑，紅白相間，以紅為主幽門：圓形，開閉自然十二指腸球部：粘膜光滑，未見異常十二指腸降段：未見異常診斷：胃癌4.病理檢查診斷：（胃底，體）腺癌（低分化）5.超聲檢查檢查描述：肝臟形態(tài)、大小正常，被膜光滑，實(shí)質(zhì)回聲均勻，血管斷面清晰，門靜脈直徑約1.0cm膽囊大小約7.4*2.7cm，壁光滑，膽汁透聲清晰，肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張胰腺頭部顯示大小約2.4*1.6cm低回聲團(tuán)塊，邊界清晰欠規(guī)則，胰體、尾部大小形態(tài)正常，邊緣光整，實(shí)質(zhì)回聲均勻，胰管無明顯擴(kuò)張脾臟肋間厚約3.8cm，左肋下未顯示，脾靜脈直徑約0.6cm診斷提示：胰腺低回聲占位請(qǐng)問：（1）現(xiàn)這種情況是否需要手術(shù)，有無價(jià)值。（2）化療使用藥劑應(yīng)著重在哪些藥上。（3）可否配合吃中藥。吃什么中藥。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王居祥 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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患者存在胃癌、胰腺占位等多種情況，治療方案需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤分期等因素。包括手術(shù)可行性評(píng)估、化療藥物選擇、中藥輔助治療等。 1.手術(shù)評(píng)估：需綜合判斷患者的整體健康狀況、腫瘤的浸潤深度和轉(zhuǎn)移情況。如果腫瘤尚未廣泛轉(zhuǎn)移，患者身體能耐受手術(shù)，手術(shù)可能有價(jià)值，能切除病灶，提高生存率。 2.化療藥物：常用的化療藥物有氟尿嘧啶、順鉑、奧沙利鉑等。這些藥物通過抑制腫瘤細(xì)胞生長和分裂發(fā)揮作用。 3.中藥輔助：可考慮使用扶正固本、活血化瘀的中藥，如黃芪、白術(shù)、丹參等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4.綜合治療：可能還需結(jié)合放療、靶向治療等，以提高治療效果。 5.定期復(fù)查：治療過程中及結(jié)束后，要定期進(jìn)行相關(guān)檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。 總之，對(duì)于該患者的治療，應(yīng)采取個(gè)體化的綜合治療方案，以最大程度控制腫瘤，提高生活質(zhì)量，延長生存期。
2025-04-03 05:21
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你老爺?shù)那闆r最好減輕他的痛苦是最好的。你可以吃無限極的增建口服液和靈芝皇進(jìn)行調(diào)理。注意可以增強(qiáng)免疫力和抑制腫瘤生長的。
2016-02-15 20:14
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì)，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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