47 歲男性左眼白內(nèi)障視力漸差如何應(yīng)對
患者性別:男患者年齡:47詳細(xì)病情及咨詢目的:右眼30歲時受傷安了假眼,左眼現(xiàn)在白天看東西看不清,感覺有霧,晚上比白天看的要清楚點。去醫(yī)院檢查過,說是白內(nèi)障,要等完全看不清了動手術(shù)。現(xiàn)在只是吃維生素。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:一年,但視力每況愈下病史:都無輔助檢查:醫(yī)生開了卡林優(yōu)眼水。
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回答2
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洪俊 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
眼科
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白內(nèi)障是常見的眼科疾病,其發(fā)生與多種因素有關(guān),如年齡、遺傳、代謝異常、外傷、輻射等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 年齡因素:隨著年齡增長,晶狀體逐漸老化混濁,引發(fā)白內(nèi)障。這是最常見的原因。 2. 遺傳因素:部分人由于遺傳基因缺陷,導(dǎo)致晶狀體代謝異常,易患白內(nèi)障。 3. 代謝異常:糖尿病等代謝性疾病患者,血糖控制不佳,可能影響晶狀體代謝,增加白內(nèi)障風(fēng)險。 4. 外傷因素:右眼曾受傷安假眼,可能對左眼產(chǎn)生一定影響。 5. 輻射因素:長期暴露在紫外線等輻射環(huán)境中,也可能促使晶狀體混濁。 白內(nèi)障患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議。當(dāng)視力嚴(yán)重下降影響生活時,及時手術(shù)治療。平時注意用眼衛(wèi)生,避免過度用眼。
2025-04-04 00:29
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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晶狀體混濁稱為白內(nèi)障。老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和局部營養(yǎng)不良等可引起晶狀體囊膜損傷,使其滲透性增加,喪失屏障作用,或?qū)е戮铙w代謝紊亂,使晶狀體蛋白發(fā)生變性,形成混濁。分先天性和后天性。先天性白內(nèi)障多在出生前后即已存在,小部分在出生后逐漸形成,多為遺傳性疾病,有內(nèi)生性與外生性兩類,內(nèi)生性者與胎兒發(fā)育障礙有關(guān),外生性者是母體或胎兒的全身病變對晶狀體造成損害所致。先天性白內(nèi)障分為前極白內(nèi)障、后極白內(nèi)障、繞核性白內(nèi)障及全白內(nèi)障。前兩者無需治療,后兩者需行手術(shù)治療。后天性白內(nèi)障是出生后因全身疾病或局部眼病、營養(yǎng)代謝異常、中毒、變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁。又分為6種:①老年性白內(nèi)障。最常見。多見于40歲以上,且隨年齡增長而增多,病因與老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關(guān),也有人認(rèn)為與日光長期照射、內(nèi)分泌紊亂、代謝障礙等因素有關(guān)。根據(jù)初發(fā)混濁的位置可分為核性與皮質(zhì)性兩大類,視力障礙與混濁所在的部位及密度有關(guān),后皮質(zhì)及核混濁較早地影響視力,治療以手術(shù)為主,術(shù)后可配戴接觸眼鏡,也可手術(shù)同時行人工晶狀體植入術(shù)。②并發(fā)性白內(nèi)障(并發(fā)于其他眼?。?。③外傷性白內(nèi)障。④代謝性白內(nèi)障(因內(nèi)分泌功能不全所致,如糖尿病性白內(nèi)障)。⑤放射性白內(nèi)障(與X射線、β射線、γ射線等有關(guān))。⑥藥物及中毒性白內(nèi)障。若不及時治療,晶狀體中的白化會越來越嚴(yán)重,最終完全變模糊,晶狀體核解體,使視力完全喪失.,白內(nèi)障的主要癥狀是視力障礙,它與晶狀體渾濁程度和部位有關(guān)。嚴(yán)重的白內(nèi)障可致盲。白內(nèi)障按病因分為年齡相關(guān)性(老年性)、外傷性、并發(fā)性、代謝性、中毒性、輻射性、發(fā)育性和后發(fā)性白內(nèi)障等。一般只有手術(shù)才能治療白內(nèi)障。由于手術(shù)顯微鏡、顯微手術(shù)器械和人工晶狀體的應(yīng)用,縫線材料和局部麻醉方法的改進,近30年來白內(nèi)障手術(shù)取得了重大的進展。目前多采用白內(nèi)障摘除術(shù)治療,術(shù)后在眼內(nèi)植入人工晶狀體或配戴眼鏡或角膜接觸鏡以矯正視力。
2016-02-15 11:56
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