74歲糖尿病患者蝶竇囊腫如何治療
我媽媽74歲,有糖尿病史,去年腦血栓過一次.今年2月始感頭痛頭暈,眼花,近十天癥狀加重,磁共震檢查為蝶竇2.3*2.6囊腫,(部位在鼻中部位,但頭痛部位在左,且左眼瞼下垂),神經(jīng)科大夫不主張手術(shù),稱患者年齡太大,且此病發(fā)展較慢,耳鼻科大夫主張內(nèi)窺鏡手術(shù).請(qǐng)問一下應(yīng)該如何治療為好.如果手術(shù)對(duì)患者身體損傷是不是很大,手術(shù)時(shí)間多長,有沒有危險(xiǎn),是否會(huì)復(fù)發(fā);如果不手術(shù)應(yīng)該如何治療,效果如何.我媽現(xiàn)在最明顯的癥狀是頭暈厲害,自稱感覺天旋地轉(zhuǎn),是否與此病有關(guān),檢查大夫說暈與此無關(guān)的.請(qǐng)大家?guī)兔?謝謝.我媽媽餐前血糖一般不超過9,血壓80/140
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回答5
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趙成利 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
整形外科
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74歲糖尿病患者出現(xiàn)蝶竇囊腫,伴有頭痛頭暈等癥狀,對(duì)于治療方式的選擇存在爭議。需要綜合考慮患者年齡、身體狀況、病情發(fā)展等因素。 1. 患者狀況:患者年齡較大,有糖尿病史,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,但也要評(píng)估其身體整體耐受情況。 2. 病情特點(diǎn):蝶竇囊腫發(fā)展較慢,但癥狀加重可能影響生活質(zhì)量。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):內(nèi)窺鏡手術(shù)可能存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn),但技術(shù)相對(duì)成熟。 4. 非手術(shù)治療:可先采取保守治療,如使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星)控制炎癥,使用滴鼻劑(如呋麻滴鼻液)改善鼻腔通氣。 5. 復(fù)發(fā)可能:手術(shù)有一定復(fù)發(fā)概率,非手術(shù)治療效果可能不徹底。 綜合考慮各方面因素,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后選擇最適合患者的治療方案。同時(shí),要密切關(guān)注病情變化,定期復(fù)查。
2025-04-04 01:20
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,蝶竇囊腫是一種良性腫瘤樣病變,最主要的臨床癥狀為頭痛,約占64%;其次為眼部癥狀,再次為鼻部癥狀。蝶竇囊腫最易累及視神經(jīng),影響患者視力,早期手術(shù)有利于視力的恢復(fù)。鼻內(nèi)窺鏡下蝶竇囊腫摘除術(shù)有損傷小,出血少,痛苦輕,手術(shù)時(shí)間短,安全,術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。
2016-02-15 11:08
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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不知道囊腫有多大,具體位置與相鄰的結(jié)構(gòu)有什么關(guān)系,蝶竇囊腫可以引起頭痛,但一般要囊腫比較大了才會(huì)有明顯的癥狀。所以你可以將檢查結(jié)果詳細(xì)一點(diǎn)的發(fā)過來,或者將CT拍照上傳,幫你分析。
2016-02-15 10:50
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這情況如果癥狀嚴(yán)重也要考慮手術(shù)的,應(yīng)該請(qǐng)主治醫(yī)生視具體情況掌握.
2016-02-15 08:38
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,可以應(yīng)用內(nèi)窺鏡手術(shù)治療蝶竇囊腫。
2016-02-15 07:20
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