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產后妊高癥血壓波動,尿檢異常,如何治療及哺乳?

胎盤早剝

25歲,懷孕38周時查出妊高癥,39周剖腹,當時血壓160/100.醫(yī)生告知,胎盤早剝1/2。產后住院8天,血壓未降,一直是高壓150-160低壓100.當時用藥是硝苯地平緩釋片。出院后回家休息,吃絡活喜,氫氯噻嗪片?,F(xiàn)在血壓降至120/80.2天未吃藥,今天去醫(yī)院復查,血壓130/85.尿檢尿蛋白2+,紅細胞2+,白細胞1+。雙腎和腎上腺彩超未見異常1.我現(xiàn)在該怎樣繼續(xù)治療?2.治療期間可以哺乳嗎?3.我這種高血壓可以根治嗎?還是以后要終身服藥?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    徐桂星 副主任醫(yī)師

    韶關市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    產科

    產后出現(xiàn)妊高癥,血壓不穩(wěn)定,尿檢有異常,需要綜合考慮多方面因素來確定后續(xù)治療方案。包括疾病本身的特點、血壓控制情況、尿檢結果、哺乳需求以及身體整體狀況等。 1.疾病特點:妊高癥是孕期常見并發(fā)癥,產后仍可能持續(xù)影響身體。胎盤早剝增加了病情復雜性。 2.血壓控制:目前血壓有所改善,但仍需密切監(jiān)測??衫^續(xù)調整降壓藥物,如拉貝洛爾、甲基多巴、依那普利等,但需遵醫(yī)囑。 3.尿檢異常:尿蛋白、紅細胞和白細胞異常提示腎臟可能受損。應進一步檢查腎功能,必要時進行腎臟治療。 4.哺乳問題:部分降壓藥物可能影響哺乳,如氫氯噻嗪片,應在醫(yī)生指導下調整用藥,以保證哺乳安全。 5.根治可能性:產后妊高癥部分患者可恢復正常,但也有轉為慢性高血壓的可能,需長期隨訪觀察。 總之,對于產后妊高癥的治療,要綜合考慮各方面因素,在醫(yī)生指導下規(guī)范治療,定期復查,以促進身體恢復,保障母嬰健康。

    2025-04-04 00:24
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這種情況可以應用降壓藥物及保腎康治療,避免哺乳,一般需長期應用藥物控制。

    2016-02-15 09:12
就醫(yī)問藥

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什么是胎盤早剝?   妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤早剝(placental abruption)。胎盤早剝是妊娠晚期嚴重并發(fā)癥,往往起病急,進展快,如果處理不及時,可危及母兒生命,多見于經(jīng)產婦,再次妊娠時易再發(fā)。國內報道其發(fā)病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無胎盤早剝者。另外,發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細檢查胎盤有關,輕型胎盤早剝,于臨產前無明顯癥狀,此類病例易被忽略。 查看全文»

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