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產(chǎn)后妊高癥血壓波動(dòng),尿檢異常,如何治療及哺乳?

25歲,懷孕38周時(shí)查出妊高癥,39周剖腹,當(dāng)時(shí)血壓160/100.醫(yī)生告知,胎盤早剝1/2。產(chǎn)后住院8天,血壓未降,一直是高壓150-160低壓100.當(dāng)時(shí)用藥是硝苯地平緩釋片。出院后回家休息,吃絡(luò)活喜,氫氯噻嗪片?,F(xiàn)在血壓降至120/80.2天未吃藥,今天去醫(yī)院復(fù)查,血壓130/85.尿檢尿蛋白2+,紅細(xì)胞2+,白細(xì)胞1+。雙腎和腎上腺彩超未見(jiàn)異常1.我現(xiàn)在該怎樣繼續(xù)治療?2.治療期間可以哺乳嗎?3.我這種高血壓可以根治嗎?還是以后要終身服藥?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    徐桂星 副主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科

    產(chǎn)后出現(xiàn)妊高癥,血壓不穩(wěn)定,尿檢有異常,需要綜合考慮多方面因素來(lái)確定后續(xù)治療方案。包括疾病本身的特點(diǎn)、血壓控制情況、尿檢結(jié)果、哺乳需求以及身體整體狀況等。 1.疾病特點(diǎn):妊高癥是孕期常見(jiàn)并發(fā)癥,產(chǎn)后仍可能持續(xù)影響身體。胎盤早剝?cè)黾恿瞬∏閺?fù)雜性。 2.血壓控制:目前血壓有所改善,但仍需密切監(jiān)測(cè)??衫^續(xù)調(diào)整降壓藥物,如拉貝洛爾、甲基多巴、依那普利等,但需遵醫(yī)囑。 3.尿檢異常:尿蛋白、紅細(xì)胞和白細(xì)胞異常提示腎臟可能受損。應(yīng)進(jìn)一步檢查腎功能,必要時(shí)進(jìn)行腎臟治療。 4.哺乳問(wèn)題:部分降壓藥物可能影響哺乳,如氫氯噻嗪片,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,以保證哺乳安全。 5.根治可能性:產(chǎn)后妊高癥部分患者可恢復(fù)正常,但也有轉(zhuǎn)為慢性高血壓的可能,需長(zhǎng)期隨訪觀察。 總之,對(duì)于產(chǎn)后妊高癥的治療,要綜合考慮各方面因素,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,定期復(fù)查,以促進(jìn)身體恢復(fù),保障母嬰健康。

    2025-04-04 00:24
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這種情況可以應(yīng)用降壓藥物及保腎康治療,避免哺乳,一般需長(zhǎng)期應(yīng)用藥物控制。

    2016-02-15 09:12
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是胎盤早剝?   妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤早剝(placental abruption)。胎盤早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,往往起病急,進(jìn)展快,如果處理不及時(shí),可危及母兒生命,多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦,再次妊娠時(shí)易再發(fā)。國(guó)內(nèi)報(bào)道其發(fā)病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無(wú)胎盤早剝者。另外,發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細(xì)檢查胎盤有關(guān),輕型胎盤早剝,于臨產(chǎn)前無(wú)明顯癥狀,此類病例易被忽略。 查看全文»

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