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39 歲術(shù)后小腹持續(xù)脹痛伴月經(jīng)異常怎么回事？

2025-04-02 13:03 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我39歲的那一年小腹疼,月經(jīng)基本正常.經(jīng)醫(yī)生檢查是右側(cè)卵巢囊腫加慢性闌尾炎,囊腫在不斷的長(zhǎng)大到（8.3X4.2厘米,像鵝蛋一樣大）第二年7月份一次性做了兩個(gè)手術(shù)（切除了闌尾和囊腫）術(shù)后感覺(jué)不錯(cuò).可是不到一年時(shí)間小腹逐漸開(kāi)始疼,越疼越厲害了,經(jīng)醫(yī)生和教授檢查是盆腔炎和附件炎,各種消炎藥打的不計(jì)其數(shù)了,西藥,中藥,中成藥也吃了不少,都沒(méi)有明顯效果.去年做了B超,三維彩超都做了,未發(fā)現(xiàn)異常.我現(xiàn)在月經(jīng)時(shí)有時(shí)無(wú),一年2-3次月經(jīng)量少濃黑色.現(xiàn)在小腹腫脹的特別厲害,晚間漲疼的更厲害,漲疼的無(wú)法入睡,多次疼哭了.24小時(shí)不間斷的漲疼.左側(cè)腹股溝淋巴處有7個(gè)皮里肉外的硬質(zhì)粉瘤,小米粒大??；大的綠豆粒大小.請(qǐng)專家解答一下這是怎么了?謝謝!!

回答2
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鄒琳主任醫(yī)師

廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

三級(jí)甲等

生殖醫(yī)學(xué)中心

患者術(shù)后出現(xiàn)小腹持續(xù)脹痛、月經(jīng)異常，可能是術(shù)后粘連、炎癥未愈、激素失衡、腫瘤復(fù)發(fā)、淋巴異常等原因所致。 1. 術(shù)后粘連：手術(shù)可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)組織粘連，影響腸道和盆腔的正常功能，引起小腹脹痛?？赏ㄟ^(guò)腹腔鏡檢查和松解粘連的手術(shù)治療。 2. 炎癥未愈：盡管進(jìn)行了消炎治療，但盆腔炎和附件炎可能未完全治愈，仍存在炎癥刺激。需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 激素失衡：卵巢手術(shù)后可能影響激素分泌，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂?？赏ㄟ^(guò)激素六項(xiàng)檢查明確，必要時(shí)補(bǔ)充雌孕激素，如戊酸雌二醇、黃體酮。 4. 腫瘤復(fù)發(fā)：雖然之前的檢查未發(fā)現(xiàn)異常，但仍不能完全排除腫瘤復(fù)發(fā)的可能。需定期復(fù)查，如腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、增強(qiáng) CT 等。 5. 淋巴異常：左側(cè)腹股溝淋巴處的硬質(zhì)粉瘤可能是炎癥或其他原因引起的淋巴結(jié)腫大。一般先觀察，如有惡變傾向需手術(shù)切除。總之，出現(xiàn)這種情況原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷，制定個(gè)性化的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查和治療。
2025-04-03 04:48

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谷印亮醫(yī)師

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理療科

你好,應(yīng)該是婦科炎癥引起的,建議點(diǎn)滴青霉素和甲硝唑治療,必要時(shí)去醫(yī)院住院治療的
2016-02-15 12:37

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