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患者你好，以雙上眼瞼皮膚浮腫性紫紅斑為特點。除了眼皮外，常常累及整個面部皮膚，包括額部、兩側(cè)面頰、顴部、耳前和下頦部，呈彌漫性紅腫，整個面部無正常皮膚可見。出現(xiàn)肺功能障礙，氣短、呼吸困難。皮肌炎的初期癥狀為肌肉為水腫及疼痛，晚期為肌萎縮。內(nèi)臟并發(fā)惡性腫瘤系本癥最重要的合并癥，腫瘤發(fā)病情況依分布區(qū)而不同，以胃痛和鼻咽癌等常見。還會有橫紋肌的損害。希望我的回答能幫到您。祝您健康。

根據(jù)患者對稱性近端肌肉乏力,疼痛和觸痛,伴同特征性皮膚損害如以眶周為中心的紫紅色浮腫性斑Gottron氏征和甲根皺襞僵直擴張性毛細血管性紅斑,一般診斷不難.再結(jié)合血清肌漿酶和CPK,LDH,AST,ALT和醛縮酶的增高,24小時尿肌酸排出量增加,必要時結(jié)合肌電圖的改變和病變肌肉的活組織檢查,可以確診本病.

　皮肌炎又稱皮膚異色性皮肌炎,屬自身免疫性結(jié)締組織疾病之一,是一種主要累及橫紋肌,呈以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變,可伴有或不伴有多種皮膚損害,也可伴發(fā)各種內(nèi)臟損害（一）肌肉癥狀通常累及橫紋肌,有時平滑肌和心肌亦可受累.任何部位肌肉皆可侵犯,但往往四肢肌肉首遭累及,肝體近端肌肉又比遠側(cè)的更易受損.（二）皮膚癥狀本病的皮膚損害多種多樣,有的為首發(fā)癥狀；有的具有一定特異性,對診斷有幫助；有的出現(xiàn)提示伴發(fā)內(nèi)臟惡性腫瘤；有的與預(yù)后有關(guān)

　皮肌炎治療：　　1.皮質(zhì)激素：　　強的松多為首選藥物一般為60mg／日,依據(jù)肌力測定和血清肌酶水平下降評定療效.病情控制后可以穩(wěn)步減藥.　　2.免疫抑制劑：　　多與皮質(zhì)激素并用,可首選用環(huán)磷酰胺100mg／日和硫唑嘌呤100－150mg／日.　　3.維生素類：　　維生素E300－900mg/日,能影響肌肉代謝,增強肌力.?。ㄒ唬┘∪獍Y狀通?；颊吒蟹α?隨后有肌肉疼痛,按痛和運動痛；進而由于肌力下降,呈現(xiàn)各種運動機能障礙和特殊姿態(tài).由于肌肉病變的多少,輕重,部位的差異等,癥狀可有所不同,一般通常有抬臂,頭部運動或下蹲后站起困難,步態(tài)拙劣,有時由于肌力急遽衰減,可呈現(xiàn)特殊姿態(tài),如頭部下垂,二肩前傾等,重者全身不能動彈,甚至翻身.當(dāng)咽,食管上部和腭部肌肉受累時可出現(xiàn)聲音嘶啞和吞咽困難；當(dāng)膈肌和肋間肌累及可發(fā)生氣急和呼吸困難；心肌受累可產(chǎn)生心力衰竭,眼肌累及發(fā)生復(fù)視.病變肌肉質(zhì)地可如正?；虺嗜犰z感,有時纖維性變后而發(fā)硬或堅實,可促使關(guān)節(jié)攣縮影響功能　　（二）皮膚癥狀通常在面部特別一上眼瞼發(fā)出紫紅色斑,逐漸彌漫地向前額,顴頰,耳前,頸和上胸部V字區(qū)等擴展,頭皮和耳后部亦可累及.閉眼近瞼緣處可見明顯擴張的樹枝狀毛細血管,偶見彎曲頂端有針頭大小瘀點的毛血管；以眼瞼為中心出現(xiàn)眶周不等程度浮腫紫紅色斑片具有一定特征性.四肢肘膝尤其掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)伸面出現(xiàn)紫紅色丘疹,斑,以后變萎縮,有毛細血管擴張,色素減退和上覆細小鱗屑,偶見潰破,稱Gottron征,亦具有特征性,在甲根皺襞可見僵直毛細血管擴張和瘀點,有助于診斷.有些病例軀干部亦可出現(xiàn)皮疹,呈彌漫性或局限性暗紅色斑或丘疹,位在胸骨前或肩胛肌間或腰背部皮膚,通常皆無瘙癢,疼痛,感覺異常,但少數(shù)病例可有劇癢,損害呈暫時性,反復(fù)發(fā)作,其后相互融合,持續(xù)不退,上有細小鱗屑,口腔粘膜亦出現(xiàn)紅斑.

皮肌炎，屬自身免疫性結(jié)締組織疾病之一，是一種主要累及橫紋肌，以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變，可伴有或不伴有多種皮膚損害，也可伴發(fā)各種內(nèi)臟損害。在成人特別是40～50歲患者，必須詳細地檢查有無腫瘤的伴發(fā)，如果發(fā)現(xiàn)腫瘤需予以徹底治療，可改善和緩解皮肌炎癥狀。如果當(dāng)時未發(fā)現(xiàn)，亦應(yīng)每隔3～6個月定期隨訪。

皮肌炎以受累皮膚（面頸部、眼周等部位〕淡紫紅色水腫性紅斑，肌痛、肌無力等為主要臨床特征。治療皮肌炎原則：以聯(lián)合治療或糖皮質(zhì)激素為主，聯(lián)合治療是糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑，目前治療本病的首選的治療是糖皮質(zhì)激素。常用強的松。