搬重物后胸骨后疼痛伴多種癥狀是何因
搬重物時(shí)突然感到胸骨后疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩解,伴大汗、惡心,嘔吐過兩次,為胃內(nèi)容物,二便正常。既往無高血壓和心絞
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回答3
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許頂立 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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搬重物后出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,伴瀕死感、大汗、惡心、嘔吐,休息與含服硝酸甘油不能緩解,可能是急性心肌梗死、主動脈夾層、肺動脈栓塞、自發(fā)性氣胸、食管破裂等原因所致。 1.急性心肌梗死:由于冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂,形成血栓阻塞血管,導(dǎo)致心肌缺血壞死。癥狀常突然發(fā)作,疼痛劇烈且持續(xù)不緩解。治療包括盡快恢復(fù)心肌再灌注,如溶栓、介入治療等,藥物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。 2.主動脈夾層:主動脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入中層形成夾層。疼痛劇烈,呈撕裂樣。治療多采用控制血壓、心率,必要時(shí)手術(shù),常用藥物有美托洛爾、硝普鈉等。 3.肺動脈栓塞:栓子阻塞肺動脈引起。常有呼吸困難、胸痛等。治療包括抗凝、溶栓,如華法林、利伐沙班等。 4.自發(fā)性氣胸:臟層胸膜破裂,氣體進(jìn)入胸腔。表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難。輕者保守治療,嚴(yán)重者需胸腔閉式引流,常用抗生素預(yù)防感染,如頭孢呋辛。 5.食管破裂:多因劇烈嘔吐或外傷。常有胸痛、發(fā)熱等。需禁食、胃腸減壓,使用抗生素如頭孢曲松抗感染,嚴(yán)重者手術(shù)。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施,切勿延誤病情。
2025-04-02 15:29
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好你的情況根據(jù)敘述需要考慮肋間神經(jīng)痛或者肋軟骨發(fā)炎的可能.暫時(shí)可以對癥口服芬必得,消炎痛,阿莫西林即可,必要的時(shí)候需要進(jìn)一步檢查化驗(yàn)明確診斷并針對具體情況采取綜合措施治療
2016-02-15 19:51
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,我是您的醫(yī)學(xué)健康顧問,搬重物時(shí)突然出現(xiàn)的胸骨后壓榨樣疼痛、瀕死感、大汗、嘔吐的癥狀,多屬于心肌梗塞、心絞痛的表現(xiàn)。建議最好及時(shí)住院檢查治療,多需要查心電圖、化驗(yàn)心肌酶。結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生及時(shí)應(yīng)用溶栓、抗凝劑及擴(kuò)張冠狀動脈藥物,需要絕對臥床休息,觀察病情變化。
2016-02-15 13:44
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