1歲半12.5公斤川崎病患兒阿司匹林服用方法及水腫應(yīng)對(duì)
1歲半體重12.5公斤的川崎病患者如何服用阿斯匹林,一天多少次,每次多少量,療程多久,服藥期間出現(xiàn)手足水腫(未見發(fā)熱)怎么辦?
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回答5
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陳虹 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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川崎病是一種兒童常見的急性自限性血管炎。對(duì)于 1 歲半體重 12.5 公斤的川崎病患兒,阿司匹林的服用劑量、次數(shù)、療程需綜合判斷,若服藥期間出現(xiàn)手足水腫應(yīng)及時(shí)處理。包括藥物調(diào)整、觀察病情、檢查評(píng)估、生活護(hù)理、后續(xù)隨訪等。 1. 藥物劑量:一般初始劑量為 30 - 50mg/(kg·d),分 3 - 4 次服用。 2. 服用次數(shù):根據(jù)劑量平均分配次數(shù)。 3. 療程:熱退后 3 - 5 天逐漸減量,2 周左右減至 3 - 5mg/(kg·d),維持 6 - 8 周。 4. 水腫處理:首先應(yīng)及時(shí)復(fù)診,醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整藥物劑量或種類。 5. 觀察病情:密切觀察患兒水腫程度、有無其他不適癥狀。 6. 檢查評(píng)估:可能會(huì)進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能等檢查,以評(píng)估病情。 7. 生活護(hù)理:注意休息,保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 8. 后續(xù)隨訪:嚴(yán)格按照醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,對(duì)于川崎病患兒的治療,家長要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,密切觀察患兒情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),以保障患兒的康復(fù)。
2025-04-03 05:48
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1、丙種球蛋白 近年研究已證實(shí)早期靜脈輸入丙種球蛋白加口服阿司匹林治療可降低川崎病冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率。必須強(qiáng)調(diào)在發(fā)病后10天之內(nèi)用藥。用法為每日靜脈滴注丙種球蛋白400mg/kg,2~4小時(shí)輸入,連續(xù)4天;同時(shí)加口服阿司匹林50~100mg/kg×d,分3~4次,連續(xù)4天,以后閏至5mg/kg×d,頓服?! ?、阿司匹林 早期口服阿司匹林可控制急性炎癥過程,減輕冠狀動(dòng)脈病變,但尚無對(duì)照研究表明阿司匹林治療能降低冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率。服用劑量每天30~100mg×kg,分3~4次。日本醫(yī)生傾向于用小劑量,其依據(jù)是在是在川崎病急性期服大劑量者認(rèn)為急性患者對(duì)阿司匹林吸收減低和清除增加,用大劑量才能達(dá)到抗炎效果。服用14天,熱退后減至每日3~5mg/kg,一次頓服,豐收到抗血小板聚集作用。 3、皮質(zhì)激素 一向認(rèn)為腎上腺皮質(zhì)激素有較強(qiáng)的抗炎作用,可緩解癥狀,但以后發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)激素易致血栓形成,并妨礙冠狀動(dòng)脈病變修復(fù),促進(jìn)動(dòng)脈瘤形成,故不宜單用強(qiáng)地松等皮質(zhì)激素治療。除非并發(fā)嚴(yán)重心肌炎或持續(xù)高熱重癥病例,可聯(lián)合應(yīng)用強(qiáng)地松和阿司匹林治療,為控制川崎病的早期炎癥反應(yīng)一般不單用皮質(zhì)激素。以上藥物請(qǐng)遵當(dāng)?shù)蒯t(yī)生醫(yī)囑。
2016-02-15 20:17
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,目前主要的治療方法是靜脈注射免疫球蛋白與阿斯匹林。急性期給予高劑量阿斯匹林和靜脈注射免疫球蛋白,恢復(fù)期改為低劑量的阿斯匹林?;純喝魺o冠狀動(dòng)脈異常,持續(xù)以低劑量阿斯匹林治療2到3月即可停藥。若有冠狀動(dòng)脈病變者則需長期服用阿斯匹林,直到冠狀動(dòng)脈恢復(fù)正常為止。若診斷確定是川崎病,應(yīng)盡早使用血清免疫球蛋白和高劑量的阿斯匹林。但若未及時(shí)合理用藥,則效果通常不理想。
2016-02-15 16:55
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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在急性期應(yīng)給予大劑量阿司匹林治療,在發(fā)熱期劑量應(yīng)按每日每公斤體重50~100mg計(jì)算,熱退后劑量可減半,以后逐漸減量,持續(xù)應(yīng)用2~6個(gè)月。阿司匹林能夠抑制血小板聚集,從而防止血栓形成和冠狀動(dòng)脈阻塞?! ≈兴帉?duì)本病的治療亦有很好的效果。在發(fā)熱期,中藥應(yīng)以清熱解毒法治療為主,并配合應(yīng)用活血化瘀藥。在恢復(fù)期,中藥應(yīng)側(cè)重滋陰清熱。
2016-02-15 12:43
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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川崎病應(yīng)用靜脈用丙種球蛋白效果很好。
2016-02-15 12:04
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