1歲半12.5公斤川崎病患兒阿司匹林服用方法及水腫應(yīng)對
1歲半體重12.5公斤的川崎病患者如何服用阿斯匹林,一天多少次,每次多少量,療程多久,服藥期間出現(xiàn)手足水腫(未見發(fā)熱)怎么辦?
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回答5
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陳虹 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
兒科
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川崎病是一種兒童常見的急性自限性血管炎。對于 1 歲半體重 12.5 公斤的川崎病患兒,阿司匹林的服用劑量、次數(shù)、療程需綜合判斷,若服藥期間出現(xiàn)手足水腫應(yīng)及時處理。包括藥物調(diào)整、觀察病情、檢查評估、生活護(hù)理、后續(xù)隨訪等。 1. 藥物劑量:一般初始劑量為 30 - 50mg/(kg·d),分 3 - 4 次服用。 2. 服用次數(shù):根據(jù)劑量平均分配次數(shù)。 3. 療程:熱退后 3 - 5 天逐漸減量,2 周左右減至 3 - 5mg/(kg·d),維持 6 - 8 周。 4. 水腫處理:首先應(yīng)及時復(fù)診,醫(yī)生可能會調(diào)整藥物劑量或種類。 5. 觀察病情:密切觀察患兒水腫程度、有無其他不適癥狀。 6. 檢查評估:可能會進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能等檢查,以評估病情。 7. 生活護(hù)理:注意休息,保證充足睡眠,避免劇烈運動。 8. 后續(xù)隨訪:嚴(yán)格按照醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。 總之,對于川崎病患兒的治療,家長要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,密切觀察患兒情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī),以保障患兒的康復(fù)。
2025-04-03 05:48
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1、丙種球蛋白 近年研究已證實早期靜脈輸入丙種球蛋白加口服阿司匹林治療可降低川崎病冠狀動脈瘤的發(fā)生率。必須強調(diào)在發(fā)病后10天之內(nèi)用藥。用法為每日靜脈滴注丙種球蛋白400mg/kg,2~4小時輸入,連續(xù)4天;同時加口服阿司匹林50~100mg/kg×d,分3~4次,連續(xù)4天,以后閏至5mg/kg×d,頓服。 2、阿司匹林 早期口服阿司匹林可控制急性炎癥過程,減輕冠狀動脈病變,但尚無對照研究表明阿司匹林治療能降低冠狀動脈瘤的發(fā)生率。服用劑量每天30~100mg×kg,分3~4次。日本醫(yī)生傾向于用小劑量,其依據(jù)是在是在川崎病急性期服大劑量者認(rèn)為急性患者對阿司匹林吸收減低和清除增加,用大劑量才能達(dá)到抗炎效果。服用14天,熱退后減至每日3~5mg/kg,一次頓服,豐收到抗血小板聚集作用。 3、皮質(zhì)激素 一向認(rèn)為腎上腺皮質(zhì)激素有較強的抗炎作用,可緩解癥狀,但以后發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)激素易致血栓形成,并妨礙冠狀動脈病變修復(fù),促進(jìn)動脈瘤形成,故不宜單用強地松等皮質(zhì)激素治療。除非并發(fā)嚴(yán)重心肌炎或持續(xù)高熱重癥病例,可聯(lián)合應(yīng)用強地松和阿司匹林治療,為控制川崎病的早期炎癥反應(yīng)一般不單用皮質(zhì)激素。以上藥物請遵當(dāng)?shù)蒯t(yī)生醫(yī)囑。
2016-02-15 20:17
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,目前主要的治療方法是靜脈注射免疫球蛋白與阿斯匹林。急性期給予高劑量阿斯匹林和靜脈注射免疫球蛋白,恢復(fù)期改為低劑量的阿斯匹林。患兒若無冠狀動脈異常,持續(xù)以低劑量阿斯匹林治療2到3月即可停藥。若有冠狀動脈病變者則需長期服用阿斯匹林,直到冠狀動脈恢復(fù)正常為止。若診斷確定是川崎病,應(yīng)盡早使用血清免疫球蛋白和高劑量的阿斯匹林。但若未及時合理用藥,則效果通常不理想。
2016-02-15 16:55
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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在急性期應(yīng)給予大劑量阿司匹林治療,在發(fā)熱期劑量應(yīng)按每日每公斤體重50~100mg計算,熱退后劑量可減半,以后逐漸減量,持續(xù)應(yīng)用2~6個月。阿司匹林能夠抑制血小板聚集,從而防止血栓形成和冠狀動脈阻塞。 中藥對本病的治療亦有很好的效果。在發(fā)熱期,中藥應(yīng)以清熱解毒法治療為主,并配合應(yīng)用活血化瘀藥。在恢復(fù)期,中藥應(yīng)側(cè)重滋陰清熱?! ?
2016-02-15 12:43
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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川崎病應(yīng)用靜脈用丙種球蛋白效果很好。
2016-02-15 12:04
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