結(jié)節(jié)性紅斑一定是結(jié)核感染嗎?多久能治愈?
結(jié)節(jié)性紅斑是不是結(jié)核感染,一般用藥多久可治愈
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回答4
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李航 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚性病科
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結(jié)節(jié)性紅斑不一定是結(jié)核感染。其病因多樣,包括感染、自身免疫性疾病、藥物等。治愈時(shí)間因個(gè)體差異、病情嚴(yán)重程度及治療方法而異,一般需要數(shù)周至數(shù)月。 1. 病因:感染因素如鏈球菌、結(jié)核菌等;自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡;藥物反應(yīng)如磺胺類藥物;其他如惡性腫瘤等。 2. 癥狀:常表現(xiàn)為紅色或紫紅色疼痛性結(jié)節(jié),多見(jiàn)于小腿伸側(cè)。 3. 診斷:通過(guò)病史采集、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查(如血常規(guī)、血沉、結(jié)核菌素試驗(yàn)等)來(lái)明確診斷。 4. 治療方法:首先應(yīng)去除誘因,如停用可疑藥物。治療藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、碘化鉀、羥氯喹等。病情嚴(yán)重者可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 5. 治愈時(shí)間影響因素:病情輕重、患者自身免疫力、治療依從性等都會(huì)影響治愈時(shí)間。 結(jié)節(jié)性紅斑的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-04-02 22:52
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回答3
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桂軍 醫(yī)師
石家莊市長(zhǎng)安區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
其他
皮膚科
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結(jié)節(jié)性紅斑是一種真皮脈管和脂膜炎癥所引起的急性炎癥性疾病,多見(jiàn)于中青年女性。一般認(rèn)為該病與鏈球菌感染和藥物反應(yīng)有關(guān)。b全身治療 (1)尋找病因,予以相應(yīng)治療。急性期可臥床休息,抬高患肢,避免受寒及強(qiáng)勞動(dòng)。有明顯感染灶者,可配合抗菌素。 (2)疼痛較著者,可口服止痛藥,及非激素類消炎藥,如吲哚美辛(消炎痛)每次25mg,每天3次;布洛芬每次200mg,每天3次。有明顯感染者,給抗生素。嚴(yán)重者,給皮質(zhì)類固醇激素,如潑尼松(強(qiáng)地松)30~40mg/d,或倍他米松/二丙酸倍他米松(得寶松)lml肌注,3周1次,可迅速控制病情。另外,可用10%碘化鉀合劑10ml,每天3次,服2~4周。該法安全有效,但應(yīng)注意長(zhǎng)期應(yīng)用可導(dǎo)致甲狀腺功能低下。病情頑固者,可應(yīng)用羥氮喹200mg,每天2次;氨苯砜(DDS)50mg每天2次,也可服中藥雷公藤片或昆明山海素片。全身治療也可用紫外線、蠟療,透熱或音頻電療。局部治療 局部治療原則為消炎、止痛。外用魚硼軟膏,結(jié)節(jié)性紅斑10%樟腦軟膏敷包扎或75%酒精局部濕敷,另外外涂皮質(zhì)激素軟膏,有止痛作用。也可皮損內(nèi)注射去炎松混懸液約0.3ml加2%普魯卡因溶液中注射,對(duì)結(jié)節(jié)持續(xù)劇烈疼痛者有明顯作用。中醫(yī)對(duì)紅腫熱痛者用芙蓉膏,皮損暗紅,灼熱不明顯者可用紫色消腫膏。
2016-02-15 23:28
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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病情分析:結(jié)節(jié)性紅斑是一種膚生紅色結(jié)節(jié),繞脛(小腿)而發(fā),紅斑排成一條條索狀,形如瓜藤纏繞在樹干上,故中醫(yī)稱之為“瓜藤纏。本病為常見(jiàn)病多發(fā)病,總發(fā)病率約占人口的l%左右,常見(jiàn)于春秋季節(jié),多見(jiàn)于青年女件,多數(shù)發(fā)病年齡在20—40歲。皮損多見(jiàn)于小腿伸側(cè),少見(jiàn)于大腿及前臂,急性過(guò)程,3—6周可以自愈,不留痕跡,但易于反復(fù)。結(jié)節(jié)性紅斑的致病因素很多。也比較復(fù)雜。最早報(bào)道為鏈球菌感染,觀察發(fā)現(xiàn);結(jié)節(jié)性紅斑在癥狀發(fā)生之前,約有80%以上的患者有呼吸道感染癥狀,其中50%左右是溶血性鏈球菌引起的咽炎,扁桃體炎,一般在感染三周內(nèi)發(fā)病。藥物因素也可引起本病,過(guò)去一直認(rèn)為磺胺,溴劑和碘劑均有可能致病,近年來(lái)發(fā)現(xiàn)口服避孕藥物也可引發(fā)本病。中醫(yī)則認(rèn)為,素稟血熱內(nèi)蘊(yùn)之體,或過(guò)食辛辣炙熱,郁久化熱,濕熱下注凝滯血脈使氣血運(yùn)行不暢,瘀而成結(jié)或脾虛濕盛,陽(yáng)氣不足,腠理不固以致風(fēng)寒濕邪乘虛而人,流注經(jīng)絡(luò)而成結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)性紅斑以雙脛對(duì)稱發(fā)生梅核大小疼痛性結(jié)節(jié)為主要癥狀。發(fā)病之初多有發(fā)熱及關(guān)節(jié)痛.皮損常突然發(fā)生,小若梅李,大似紅棗,少則數(shù)個(gè),多達(dá)數(shù)十。對(duì)稱出生,繞胚而發(fā),尤以脛前居多。如瓜藤所纏,微隆皮面,皮膚緊繃周圍腫脹,觸之灼熱而疼痛。其色由鮮紅漸為紫紅最后變?yōu)辄S色,自行消退。結(jié)節(jié)可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,緩慢消退,多無(wú)潰瘍,不會(huì)留疤痕,但可反復(fù)發(fā)生。少數(shù)侵及大腿,上臂伸側(cè),面頰,但一般結(jié)節(jié)小而淺。
2016-02-15 20:43
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,結(jié)節(jié)性紅斑一般跟皮膚過(guò)敏有關(guān),屬于一種血管變態(tài)性遲發(fā)性反應(yīng)的表現(xiàn),可考慮吃些清熱解毒的中藥配合抗過(guò)敏藥物來(lái)治療,可選擇連翹敗毒丸和氯雷他定。
2016-02-15 17:48
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什么是結(jié)節(jié)性紅斑? 結(jié)節(jié)性紅斑(erythema nodosum)是在皮下出現(xiàn)有壓痛紅斑結(jié)節(jié)的炎性皮膚疾病,常出現(xiàn)在脛前,偶爾也出現(xiàn)在上臂和其他部位。臨床特點(diǎn)為出現(xiàn)于下肢(兩小腿多見(jiàn))皮膚的紅色痛性結(jié)節(jié)。組織病理可見(jiàn)真皮及皮下組織血管周圍中等度的慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、小血管內(nèi)膜增生,管壁有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),管腔可部分閉塞。20~30歲青年人發(fā)病多,女與男之比約3~6∶1。 查看全文»
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